ווי איז אַ קעטאָגעניק דיעטע קאַמפּלאַמענטשי צו סייקאָוטעראַפּי?
דער סטאַנדאַרט פון זאָרגן פֿאַר גייַסטיק דיסאָרדערס איז מעדאַקיישאַן און טעראַפּיע. אפילו אין וואָס זענען באטראכט צו זיין בפֿרט נוראַלאַדזשיקאַל טנאָים וואָס זענען בכלל באהאנדלט מיט מעדאַקיישאַן, סייקאָוטעראַפּי איז שטענדיק געהאלטן אַ ויסגעצייכנט אַדדזשונקט וואָס ימפּרוווז אַוטקאַמז פֿאַר די פּאַציענט.
פֿאַר בייַשפּיל, די אמעריקאנער פּסיטשאָלאָגיקאַל אַססאָסיאַטיאָן רשימות קאַגניטיוו-ביכייוויעראַל טעראַפּיע (CBT) ווי אַ זאָגן-באזירט באַהאַנדלונג פֿאַר אַ פאַרשיידנקייַט פון קליניקאַלי באַטייַטיק דיסאָרדערס אַזאַ ווי דעפּרעסיע, דייַגעס און מאַטעריע נוצן דיסאָרדערס. פֿאַר בפֿרט מעדאַקיישאַן-באזירט סייקיאַטריק דיסאָרדערס אַזאַ ווי עטלעכע עסן דיסאָרדערס און פּסיטשאָטיק דיסאָרדערס, CBT איז געניצט צו אַרוישעלפן מיט באַהאַנדלונג און מעדאַקיישאַן העסקעם. עס איז אויך רעקאַמענדיד פֿאַר נאָרמאַל לעבן סטרעסערז וואָס מענטשן טרעפן וואָס קענען ווערן שווער צו פירן, אַזאַ ווי ישוז אין עלטערן, באציונגען אָדער לעבן טראַנזישאַנז.
אין מעסיק צו שטרענג קאַסעס פון סייקיאַטריק קראַנקייַט, מעדאַקיישאַן מיט סייקאָוטעראַפּי איז דער נאָרמאַל פון זאָרג.
אבער וואָס אויב איר האָבן געפרוווט מעדאַקיישאַנז. אפשר פילע פון זיי. און איר האט נישט רעאַגירן געזונט אָדער די זייַט יפעקס געמאכט איר מער צאָרעדיק ווי די דיסאָרדער איר געקומען צו באַקומען באַהאַנדלונג פֿאַר? וואָס אויב איר געפונען אַז איר האָבן צו נעמען אנדערע מעדאַקיישאַנז צו האַנדלען מיט די זייַט יפעקס פון די מעדאַקיישאַנז וואָס איר האָט שוין גענומען?
וואָס אויב איר געפונען אַז דיין סייקיאַטריק מעדאַקיישאַנז זייַנען נאָך געזונט פּראָבלעמס, אַזאַ ווי העכער לויפן בלוט שוגערז, וואָג געווינען, כאָרמאָונאַל ימבאַלאַנסיז און מעטאַבאַליק ישוז?
וואָס אויב די מעדיצין אַרבעט בלויז פֿאַר אַ קורץ צייט? און איר האָט געמאכט עטלעכע פּראָגרעס אין טעראַפּיע אָבער דעמאָלט איר פּעלץ ווי איר האָט סטאַק, און איר האָט נישט פּראָגרעס איבער אַ זיכער פונט פון סימפּטאָם רעליעף אויף וואָס איר האָט געהאפט?
וואָס אויב איר געפונען עס איז טאַקע שווער צו מאַכן פּראָגרעס אין סייקאָוטעראַפּי ווייַל פון עטלעכע פון די זייַט יפעקס פון דיין סייקיאַטריק מעדאַקיישאַנז געמאכט עס מער שווער צו טראַכטן, קאַנסאַנטרייט אָדער פיר מינדפולנעסס?
אין מעסיק צו שטרענג קאַסעס פון גייַסטיק קראַנקייַט, מיר נוצן מעדאַקיישאַנז אַדדזשונקטיוולי, אין טייל, צו מאַכן עס גרינגער צו אָנטייל נעמען אין סייקאָוטעראַפּי. אויב מעדאַקיישאַן איז נישט ארבעטן פֿאַר איר, און איר זענט אין סייקאָוטעראַפּי, איר קען נישט באַקומען די פול בענעפיץ פון ביידע.
ווי עמעצער וואָס פּראַקטיסיז סייקאָוטעראַפּי און העלפּס מענטשן יבערגאַנג צו קעטאָגעניק דיייץ, פֿאַר אַלע די סיבות אויבן, איך קענען זאָגן איר די אַרבעט פון סייקאָוטעראַפּי איז עקספּאָונענשאַלי גרינגער ווען דיין נעוראָטראַנסמיטטערס זענען בעסער באַלאַנסט, איר האָבן ווייניקער מאַרך נעפּל ווייַל פון ווייניקער מאַרך אָנצינדונג, און דיין ענערגיע איז אַרויף ווייַל איר ברענען קעטאָנעס פֿאַר ברענוואַרג.
עווידענסע-באזירט סייקאָוטעראַפּי אָפט האט לעקציעס. עטלעכע פון די בעסטער זאָגן-באזירט טריטמאַנץ, אַזאַ ווי CBT, דאַרפן ווערקשיץ. עס זענען ביכייוויעראַל לעקציעס אַסיינמאַנץ, אַזאַ ווי גיין אָדער ימפּלאַמענינג שלאָפן פּראָטאָקאָלס. פּסיטשאָטהעראַפּי איז אַרבעט! אין מינדסטער די סייקאָוטעראַפּי איך טאָן. און ווי מיט אַלע זאָגן-באזירט סייקאָוטעראַפּי טריטמאַנץ, אַוטקאַמז קענען זיין בעסער מיט רעצעפּט באַהאַנדלונג. אָדער איך וואָלט טענהן נוטרישאַנאַל טריטמאַנץ וואָס אַרבעט ווי געזונט אָדער בעסער ווי סייקיאַטריק מעדאַקיישאַנז בנימצא אַז קלייאַנץ האָבן געפרוווט און געפֿונען אַנכאַפּאַבאַל.
ווי איז דאָס מעגלעך? קעטאָגעניק דיייץ ווירקן קייפל פּאַטווייז געפונען צו זיין קאַוסאַל אין דער שאַפונג און וישאַלט פון פאַרשידענע מאַרך-באזירט דיסאָרדערס, כוועראַז מעדאַקיישאַנז אָפט זענען בלויז ביכולת צו השפּעה איינער אָדער צוויי. איר קענען לערנען וועגן עטלעכע וועגן קעטאָגעניק דיייץ ווירקן די מאַרך אין פריערדיקן בלאָג אַרטיקלען
דיין פּראַקטישנער זאָל שטענדיק מאַכן די סטאַנדאַרט פון זאָרג פֿאַר דיין דיסאָרדער. אַלע מאָל. אָבער עס איז נישט גוט פֿאַר דיין פּראַקטישנער צו נישט דיסקוטירן אנדער ברירה טהעראַפּיעס און צושטעלן פאַקטיש ינפאָרמד צושטימען וועגן דיין אָפּציעס פֿאַר טרעאַטינג גייַסטיק קראַנקייַט און נוראַלאַדזשיקאַל דיסאָרדערס. מאל דיין באַהאַנדלונג מאַנשאַפֿט טוט נישט וויסן וועגן טהעראַפּיעס ווי די קעטאָגעניק דיעטע, אָדער זיי האָבן אַ גלויבן אַז עס וועט נישט העלפן, אָדער אַז איר וועט נישט קענען צו ונטערהאַלטן עס. מאל זיי גלויבן איר נאָר וואָלט נישט זיין אינטערעסירט אין טריינג עס אָדער טשאַנגינג דיין דיעטע צו פילן בעסער.
אבער עס איז נישט גוט פיר פֿאַר זיי צו מאַכן די אַסאַמפּשאַנז. גוט זאָרגן מיטל אַ שמועס מיט איר וועגן אַלע די אָפּציעס וואָס ווייַזן נוץ אין די וויסנשאפטלעכע ליטעראַטור. און די קעטאָגעניק דיעטע פֿאַר גייַסטיק קראַנקייַט און נוראַלאַדזשיקאַל דיסאָרדערס איז זייער פיל אַ באַהאַנדלונג מיט גרויס צוזאָג, ביידע אין די לערנען פון אַנדערלייינג מעקאַניזאַמז און אין פארעפנטלעכט פאַל שטודיום. RCT ס די נוצן פון קעטאָגעניק דיייץ פֿאַר עפּילעפּסי זענען געזונט געגרינדעט, און פילע RCTs פֿאַר אנדערע דיסאָרדערס זענען אין פּראָגרעס, פֿאַר פאַרשידן מענטאַל ילנאַסיז און נוראַלאַדזשיקאַל ישוז.
צי מיר האָבן RCT ס וואָס ווייַזן אַז פּערינג סייקאָוטעראַפּי מיט די קעטאָגעניק דיעטע איז ווי גוט אָדער בעסער ווי פּערינג סייקאָוטעראַפּי מיט מעדאַקיישאַן? זיכער נישט! איך בין נישט זיכער ווער וואָלט באַצאָלן פֿאַר די שטודיום, ווייַל ימפּלאַמענינג אַ קעטאָגעניק דיעטע איז נישט אַ רעוועכדיק מי אין אונדזער קראַנט כעלטקער מאָדעל. איך וואָלט ווי צו זען די שטודיום זיין געטאן, און איך האָבן גרויס האָפענונג און אָפּטימיזם אַז זיי וועלן זיין. אָבער איך זען קיין סיבה פֿאַר איר צו נויטיק לייַדן ווארטן פֿאַר די בישליימעס געפירט און פאַנדאַד RCT איידער איר קענען שטיצן דיין באַהאַנדלונג.
איך קענען נוצן מיין אייגענע קליניש יקספּיריאַנסיז און יענע פון אנדערע וואָס ספּאַסיפיקלי נוצן די קעטאָגעניק דיעטע מיט פּאַפּיאַליישאַנז מיט גייַסטיק קראַנקייַט און נוראַלאַדזשיקאַל ישוז. און די קליניש יקספּיריאַנסיז באַריכט אַז פֿאַר די וואס אַדכיר צו די דיעטע פֿאַר בייַ מינדסטער 6 וואָכן, עס קענען זיין אַ מערקווירדיק פֿאַרבעסערונג אין אַ פאַרשיידנקייַט פון סימפּטאָמס.
איר קענט אויך נוצן דיין אייגענע לאָגיק. איר קען זיין סטראַגאַלינג רעכט איצט מיט דעפּרעסיע און דייַגעס, אָבער דאָס טוט נישט מיינען אַז איר קענען נישט מאַכן ינפאָרמד דיסיזשאַנז וועגן דיין זאָרג.
אויב מיר באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו די ליטעראַטור וואָס איז איצט סאַגדזשעסטינג אַז אַ קעטאָגעניק דיעטע איז אַ שטאַרק ינטערווענטיאָן פֿאַר פילע גייַסטיק און נוראַלאַדזשיקאַל דיסאָרדערס, פארוואס וואָלט מיר נישט נוצן עס מיט סייקאָוטעראַפּי ווען פרווון מיט מעדאַקיישאַן האָבן פּראָווען יניפעקטיוו?
אויב איר טאָן נישט וועלן צו נוצן סייקיאַטריק מעדאַקיישאַנז פֿאַר וועלכער סיבה, אָדער האָבן ניט געהאט positive יקספּיריאַנסיז ניצן מעדאַקיישאַנז, באַטראַכטן אַ קעטאָגעניק דיעטע ווי אַ באַהאַנדלונג פֿאַר דיין קראַנקייַט אָדער ווי אַ עפעקטיוו פּאָטענציעל אַדדזשונקט צו זאָגן-באזירט סייקאָוטעראַפּי.
זענט איר שוין אויף מעדאַקיישאַנז? אויב איר זענט אויף קיין מעדאַקיישאַן, סייקיאַטריק אָדער אַנדערש ווי איר לייענען דעם, ביטע טאָן ניט פּרווון אַ קעטאָגעניק דיעטע אָדער רעדוצירן אָדער טוישן דיין מעדאַקיישאַנז אָן די הילף פון אַ פּריסקרייבער.
אין אַן אידעאל וועלט, דיין באַהאַנדלונג מאַנשאַפֿט וואָלט אַרייַננעמען אַ פאַכמאַן און / אָדער אַ נוטרישאַניסט אָדער געזונט קאָוטש וואָס איז ספּאַסיפיקלי טריינד אין קעטאָגעניק דיייץ און פֿאַרשטיין זייער יפעקץ אויף מעדאַקיישאַנז און סייקיאַטריק סימפּטאָמס. זיי וואָלט צושטעלן די עמאָציאָנעל און ביכייוויעראַל סטראַטעגיע שטיצן איר פאַרדינען ווען איר מאַכן וויכטיק לייפסטייל ענדערונגען.
ווי וואָס איר לייענען אויף דעם בלאָג? ווילן צו לערנען וועגן אַפּקאַמינג וועבינאַרס, קאָרסאַז און אפילו אָפפערס וועגן שטיצן און ארבעטן מיט מיר צו דיין וועללנעסס גאָולז? צייכן אַרויף!
רעפֿערענצן
https://www.apa.org/ptsd-guideline/patients-and-families/medication-or-therapy
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30760936/
https://www.jwatch.org/wh200305200000003/2003/05/20/hormonal-side-effects-antipsychotics
https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fphar.2020.578396/full
קסנומקס קאַמענט