קענען די קעטאָגעניק דיעטע מייַכל בייפּאָולער דיסאָרדער?

קעטאָגעניק דיעטע פֿאַר ביפּאָלאַר דיסאָרדער

מאָונטינג זאָגן שטיצט די נוצן פון קעטאָגעניק דיייץ פֿאַר בייפּאָולער דיסאָרדער ווייַל פון די פיייקייט פון די קעטאָגעניק דיעטע צו מאָדיפיצירן אַנדערלייינג פּאַטאַלאַדזשיקאַל מעקאַניזאַמז אַזאַ ווי מאַרך היפּאָמעטאַבאַליזאַם, נעוראָטראַנסמיטטער ימבאַלאַנסיז, מאַרך אָנצינדונג און אָקסידאַטיווע דרוק. עס זענען פילע אַנעקדאָטאַל ריפּאָרץ, פארעפנטלעכט פאַל שטודיום אין ייַנקוקנ-ריוויוד דזשערנאַלז, ארטיקלען ריוויוינג די ליטעראַטור אויף דער טעמע, און ראַנדאַמייזד קאַנטראָולד טריאַלס וואָס זענען דורכגעקאָכט יוואַליוייטינג די קעטאָגעניק דיעטע ווי אַ באַהאַנדלונג פֿאַר בייפּאָולער דיסאָרדער.

הקדמה

מאַניק עפּיסאָודז אין BPD זענען בכלל באטראכט צו זיין גאַנץ געזונט געראטן דורך מעדאַקיישאַנז. אָבער הויפּט דעפּרעסיוו עפּיסאָודז זענען נאָך גערעכנט ווי ריקעראַנט און אַ באַטייטיק קליניש אַרויסרופן. מענטשן מיט ביפּאָלאַר דיסאָרדער ליידן פון אַ מאַסע פון ​​​​דיפּרעסיוו סימפּטאָמס, אפילו פֿאַר יענע וועמענס מאַניק עפּיסאָודז פילן געזונט קאַנטראָולד מיט מעדאַקיישאַן.

די פייזאַז קענען מאַכן פּערסיסטענט פאַנגקשאַנאַל ימפּערמאַנט און דיסאַביליטי און פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון זעלבסטמאָרד. פאַרלאָזנ אויף יניפעקטיוו מעדאַקיישאַנז צו מייַכל די דעפּרעסיוו פייזאַז פון בייפּאָולער דיסאָרדער איז ביידע גרויזאַם און פּאַטענטשאַלי געפערלעך. אפילו אויב עס איז דער נאָרמאַל פון זאָרג. יגזיסטינג שטימונג סטייבאַלייזערז פֿאַר די דעפּרעסיוו פאַסע פון ​​​​ביפּאָלאַר דיסאָרדער זענען בלויז עפעקטיוו אין 1/3 פון בייפּאָולער פּאַטיענץ און נאָרמאַל אַנטידיפּרעסאַנץ ריפּיטידלי פאַרלאָזן צו ווייַזן נוץ אין רקט פֿאַר דעם צושטאַנד און קען אפילו פאַרשטאַרקן די צושטאַנד. ייטיפּיקאַל אַנטיפּסיטשאָטיקס זענען ריפּאָרטאַדלי מער עפעקטיוו, אָבער האָבן דעוואַסטייטינג יפעקץ פון מעטאַבאַליק דיסאָרדערס וואָס מאַכן לאַנג-טערמין נוצן אַנכעלטי און זייַט-יפעקץ אָפט ינטאַלעראַבאַל פֿאַר פּאַטיענץ.

איך שרייב די אויבן צו אילוסטרירן די נויט פון פילע ליידן פון בייפּאָולער דיסאָרדער, און צו פונט אויס אַז אפילו אויב עמעצער מיט בייפּאָולער דיסאָרדער האט באַקומען זייער מאַניק סימפּטאָמס אונטער קאָנטראָל מיט מעדאַקיישאַן (פילע האָבן נישט), עס איז נאָך אַ באַטייטיק טייל פון די בייפּאָולער דיסאָרדער. באַפעלקערונג ליידן פון ריזידזשואַל סימפּטאָמס.

און זיי פאַרדינען צו וויסן אַלע די וועגן זיי קענען פילן בעסער.

עטלעכע בייאַלאַדזשיקאַל מעקאַניזאַמז האָבן שוין פארגעלייגט ווי פּאָטענציעל אַנדערלייינג סיבות פון בד. די אַרייַננעמען מיטאָטשאָנדריאַל דיספאַנגקשאַן, אָקסידאַטיווע דרוק און נעוראָטראַנסמיטטער דיסראַפּשאַן.

Yu, B., Ozveren, R., & Dalai, SS (2021). קעטאָגעניק דיעטע ווי אַ מעטאַבאַליק טעראַפּיע פֿאַר בייפּאָולער דיסאָרדער: קליניש דיוועלאַפּמאַנץ. https://www.researchsquare.com/article/rs-334453/v2

ווען מיר דיסקוטירן גלוקאָוס היפּאָמעטאַבאַליזאַם, נעוראָטראַנסמיטטער ימבאַלאַנסיז, אָנצינדונג, אָקסידאַטיווע דרוק, און ווי אַ קעטאָגעניק דיעטע מאָדיפיצירט די סיבות, איר וועט אָנהייבן צו פֿאַרשטיין וואָס מענטשן טאָן די קעטאָגעניק דיעטע פֿאַר בייפּאָולער דיסאָרדער.

לאמיר אנהייבען!

ביפּאָלאַר דיסאָרדער און היפּאָמעטאַבאַליזאַם

שליסל אַנדערלייינג מעטאַבאַליק פּאַטאַלאַדזשיז געדאַנק צו שפּילן אַ ראָלע אַרייַננעמען דיספאַנגקשאַן אין ענערגיע מאַטאַבאַליזאַם.

Yu, B., Ozveren, R., & Dalai, SS (2021). די נוצן פון אַ נידעריק קאַרבאָוכיידרייט, קעטאָגעניק דיעטע אין בייפּאָולער דיסאָרדער: סיסטעמאַטיש רעצענזיע. https://www.researchsquare.com/article/rs-334453/v1

וואָס איז מאַרך היפּאָמעטאַבאַליזאַם? און טאָן מענטשן מיט בייפּאָולער דיסאָרדער האָבן היפּאָמאַטאַבאַליזאַם?

מאַרך היפּאָמעטאַבאָליסם פשוט מיטל אַז מאַרך סעלז טאָן ניט נוצן ענערגיע געזונט אין עטלעכע טיילן פון דעם מאַרך אָדער אין ספּעציפיש סטראַקטשערז. 

  • היפּאָ = נידעריק
  • מאַטאַבאַליזאַם = ענערגיע נוצן

מענטשן מיט בייפּאָולער דיסאָרדער האָבן מקומות פון מאַרך היפּאָמעטאַבאַליזאַם, טייַטש אַז די מאַרך געביטן זענען נישט ווי אַקטיוו ווי זיי זאָל זיין. מאַרך היפּאָמעטאַבאָליסם איז טאַקע וועגן מיטאָטשאָנדריאַל דיספאַנגקשאַן, וואָס איז בייסיקלי ווי די מאַרך ניצט ברענוואַרג און ווי געזונט עס טראגט ענערגיע.

עס איז נישט בלויז איין באַזונדער געגנט פון דעם מאַרך אין וואָס מיר זען אַקיומיאַלייטיד מיטאָטשאָנדריאַל דיספאַנגקשאַן ווי ענערגיע דעפיציט. עטלעכע פון ​​די מאַרך געביטן יידענאַפייד ווי היפּאָמעטאַבאַליק דורך פאַרשידענע נעוראָימאַגינג טעקנאַלאַדזשיז אַרייַננעמען די ינסולאַ, בראַינסטעם און סערעבעללום.

עס איז אויך גענוג זאָגן פון היפּאָמעטאַבאָליסם קאָזינג דיסראַפּטיד קאַנעקטיוויטי אין די פראָנטאַל ווייַס ענין. די דיסראַפּשאַנז פון צעל סטרוקטור און מאַטאַבאַליזאַם פאַלן טיף אין דעם מאַרך ס ווייַס ענין צווישן די פראָנט-לימביק נעץ. פֿאַר די נייַ צו אַלע די מאַרך סטרוקטור נעמען, דיין לימביק סיסטעם איז אַן עמאָציאָנעל צענטער פון דעם מאַרך. אבער עס איז וויכטיק צו פֿאַרשטיין אַז דיין ימאָושאַנז קענען קומען פון דיין אָפּשאַצונג פון אַ סיטואַציע (אָה אַז ס אַ טיגער און זיי עסן מענטשן!) און אַז דער אָנזאָג גייט צו דיין לימביק סיסטעם צו אָנהייבן אַ ענטפער (לויפן!). אין בייפּאָולער דיסאָרדער, מיר זען ווייַס ענין קאַנעקטיוויטי פּראָבלעמס אין הויפּט קאַגניטיוו נעטוואָרקס וואָס אַרייַננעמען די דאָרסאַלאַטעראַל פּרעפראָנטאַל קאָרטעקס, טעמפּעראַל און פּאַריעטאַל מקומות. וואָס זענען בייסיקלי אַלע זייער וויכטיק פּאַרץ איר דאַרפֿן צו פונקציאָנירן און פאַרברענען ענערגיע געזונט.

די יידענאַפייד געביטן פון מאַרך סטרוקטור היפּאָמעטאַבאַליזאַם זענען נישט חידוש ווען מיר טראַכטן וועגן די מאַנאַפעסטיישאַן פון אַפעקטיוו און נאַטוראַל סימפּטאָמס אין בייפּאָולער דיסאָרדער. למשל:

  • דיסראַפּטיד קאַנעקטיוויטי צווישן דאָרסאַל סינגולאַטע קאָרטעקס, און פּרעקונעוס, קונעוס.
    • עס איז געדאַנק אַז דעם דיסראַפּטיד קאַנעקטיוויטי קען שפּילן אַ ראָלע אין סאַבסאַקוואַנט איבער-ריאַקטיוואַטי בעשאַס עמאָציאָנעל פּראַסעסינג אין בייפּאָולער פּאַטיענץ
  • דאָרסאָלאַטעראַל פּרעפראָנטאַל קאָרטעקס
    • קאָנטראָלס יגזעקיאַטיוו פאַנגקשאַנז ווי פּלאַנירונג טאַסקס, ארבעטן זכּרון און סעלעקטיוו ופמערקזאַמקייט.
  • דאָרסאַל סינגולאַטע קאָרטעקס
    • יגזעקיאַטיוו קאָנטראָל (וואָס איר דאַרפֿן צו רעגולירן עמאָציע), לערנען און זיך-קאָנטראָל.
    • היפּאָמעטאַבאַליזאַם אין די סינגולאַטע קאָרטעקס איז געזען אין מענטשן מיט מאַטעריע נוצן דיסאָרדערס
  • פּריקונעוס
    • מערקונג פון די סוויווע, קיו ריאַקטיוואַטי, גייַסטיק ימאַדזשרי סטראַטעגיעס, עפּיזאָדיש זכּרון ריטריוואַל, און אַפעקטיוו רעספּאָנסעס צו ווייטיק.

אבער וואַרטן אַ מינוט, איר קען זאָגן. איבער-ריאַקטיוואַטי? ווי קען דאָס פּאַסירן אין אַ מאַרך מיט היפּאָמעטאַבאַליזאַם ווען מיר דערוואַרטן נישט גענוג ענערגיע פֿאַר איבער-אַקטיוויטעט צו פּאַסירן? און אויך, טאָן ניט עטלעכע פייזאַז פון בייפּאָולער דיסאָרדער מאַכן אַלעמען סאָרט פון כייפּעראַקטיוו? ווי זיי קענען נישט האַלטן אָדער שלאָפן? ווי איז דאָס אַפּלייז?

נו, דער ענטפער איז אַ ביסל פּאַראַדאָקסיקאַל. ווען עטלעכע מאַרך געביטן טאָן ניט האָבן גענוג ענערגיע צו פונקציאָנירן, דאָס קען פאַרשאַפן דאַונסטרים יפעקץ וואָס צעשטערן נעוראָנאַל באַלאַנסינג אין אנדערע מקומות. אַזוי היפּאָמעטאַבאַליזאַם אין עטלעכע טיילן פון דעם מאַרך ווארפט ער אַוועק די יידל סיסטעם פון דעם מאַרך, און עס ענדס אַרויף פּערפּעטשאַווייטינג נעוראָטראַנסמיטטער ימבאַלאַנסיז איבער אָדער אין ארומיקע סטראַקטשערז, קאָזינג היפּערעקסיטאַביליטי אויף אַ נעוראָטראַנסמיטטער מדרגה. וואָס מיר וועלן דיסקוטירן מער אין שפּעטער סעקשאַנז (זען נעוראָטראַנסמיטטער ימבאַלאַנסיז). היפּאָמעטאַבאַליזאַם אין איין געגנט פון דעם מאַרך קענען אָנמאַכן צו פילע קאַנעקשאַנז צו אנדערע טיילן פון דעם מאַרך, טריינג צו פאַרגיטיקן. איר קענען סוף אַרויף מיט קאַנעקטיוויטי צווישן געביטן וואָס טאָן ניט טאַקע געהערן צו זיין גאַנץ אַזוי פארבונדן.

די ינאַביליטי פון מאַרך סעלז צו האָבן טויגן ענערגיע פון ​​אַ סטאַביל ברענוואַרג מקור פּערפּעטשאַווייץ מיטאָטשאָנדריאַל דיספאַנגקשאַן. מיטאָטשאָנדריאַ זענען די באַטעריז פון דיין סעלז, און זיי זענען דארף צו ויספירן אַלע די טינגז וואָס אַ נעוראָן דאַרף צו טאָן. אויב דיין מאַרך ברענוואַרג איז ניט מער ארבעטן פֿאַר איר, וואָס אין דעם פאַל פון גלוקאָוס און בייפּאָולער דיסאָרדער קען זיין דער פאַל, די באַטעריז קענען נישט אַרבעטן. די נוראַנז טאָן ניט האָבן גענוג ענערגיע צו פונקציאָנירן און אָנהייבן צו נאָר נישט אַרבעטן רעכט! א מאַלפאַנגקשאַנינג נעוראָן איז ניט ביכולת צו טאָן יקערדיק צעל כאַוסקיפּינג, מאַכן נעוראָטראַנסמיטטערס, אָדער אפילו האַלטן די נעוראָטראַנסמיטטערס אַרום פֿאַר די רעכט צייט אין די סינאַפּסע, אָדער אפילו קענען צו יבערגעבן געזונט מיט אנדערע סעלז.

ווייַל זיי זענען אין נויט, זיי מאַכן זייער אָנצינדונג און אַקסאַדיישאַן מדרגה, ניצן טייַער קאָפאַקטערז (וויטאַמינס און מינעראַלס) טריינג צו קעמפן די אָנצינדונג וואָס איז געשעעניש ווייַל די צעל איז אין נויט פון אַן ענערגיע דעפיציט. דיפּליטינג די צעל ווייַטער און אַדינג צו די נעבעך ענערגיע ציקל אין די נעוראָן.  

איינער פון די טעאָריעס וואָס דאָס כאַפּאַנז איז אַז די מאַטאַבאַליזאַם פון גלוקאָוס איז ימפּערד אין דעם מאַרך רעכט צו דער נעבעך קאַנווערזשאַן פון אַ וויכטיק ענזיים גערופֿן פּירווואַטע דעהידראָגענאַסע קאָמפּלעקס (פּדק). פּראָבלעמס מיט קאַנווערטינג גלוקאָוס ווי אַ ברענוואַרג מקור פֿאַר ענערגיע אין דעם מאַרך האָבן ערנסט קאַנסאַקווענסאַז.

דער היפּאָמעטאַבאָליסם, און סאַבסאַקוואַנט מיטאָטשאָנדריאַל דיספאַנגקשאַן, איז אַזוי באַטייַטיק אין די בייפּאָולער מאַרך אַז ריסערטשערז קענען מאַכן טראַנסגעניק מיסע מיט ספּעציפיש מאַרך מיטאָטשאָנדריאַל דיספאַנגקשאַן, און גאָר ריקריייט די סימפּטאָמס אַז אַ ביפּאָלאַר מענטש יקספּיריאַנסיז!

און ווען זיי מעדאַקירן די טראַנסגעניק מיסע מיט ליטהיום אָדער אפילו רעגולער אַנטידיפּרעסאַנץ, זיי ריספּאַנד אין די זעלבע וועג ווי מענטשלעך בייפּאָולער פּאַטיענץ טאָן צו די מעדאַקיישאַנז.

אַזוי מיין פונט איז דאָס. היפּאָמעטאַבאַליזאַם איז אַ ריזיק פאַקטאָר אין דער שאַפונג און פּערפּעטשאַוויישאַן פון בייפּאָולער סימפּטאָמס. עס פארדינט ופמערקזאַמקייט ווי אַ דירעקט ציל פון ינטערווענטיאָן אין בייפּאָולער דיסאָרדער.

איצט, לאָמיר דיסקוטירן ווי אַ קעטאָגעניק דיעטע, אַ באַוווסט טעראַפּיע פֿאַר מעטאַבאַליק דיסאָרדערס, קענען העלפן.

ווי קעטאָ טריץ היפּאָמאַטאַבאַליזאַם אין בייפּאָולער דיסאָרדער

קעטאָגעניק דיייץ זענען אַ נעוראָן ס בעסטער פרייַנד. ניט בלויז זיי צושטעלן אַן אָלטערנאַטיוו ברענוואַרג מקור צו גלוקאָוס אין די פאָרעם פון קעטאָנעס, די קעטאָנע ענערגיע נאָר סליפּס רעכט אין די נעוראָן, בייפּאַסינג קיין ספּעציעל ענזיים פּראַסעסאַז אָדער פאָלטי טראַנספּאָרטער פאַנגקשאַנז. דער ימפּרוווד ענערגיע מאַטאַבאַליזאַם גיט די בייפּאָולער מאַרך ענערגיע צו טאָן אַלע די טינגז וואָס עס דאַרף, פיל בעסער ווי פריער.

ווי אויב עס איז נישט גענוג צו האָבן אַ בעסער ברענוואַרג מקור וואָס סייכל קען נוצן בעסער, די קעטאָנעס זיך זענען דזשין סיגנאַלינג ללבער. דאָס מיינט אַז זיי קענען ווענדן גענעס אויף און אַוועק אין פאַרשידן פּאַטווייז. און איינער פון די טינגז וואָס די קעטאָנעס טאָן איז מוטיקן די צעל צו מאַכן מער מיטאָטשאָנדריאַ. קעטאָנעס ממש פאַרגרעסערן מאַרך ענערגיע דורך מאכן מער פון די צעל באַטעריז און דעמאָלט צושטעלן די ברענוואַרג צו פאַרברענען אין זיי.

אויב איר זענט נאָך אַנקאַנווינסט אַז אַ קעטאָגעניק דיעטע זאָל זיין קאַנסידערד ווי אַ באַהאַנדלונג פֿאַר היפּאָמאַטאַבאַליזאַם אין בייפּאָולער דיסאָרדער, עס קען נוץ איר צו לערנען ווי עטלעכע סימפּטאָמס פון בייפּאָולער דיסאָרדער זענען ענלעך צו וואָס מיר זען אין נעוראָדעדזשענעראַטיוו חולאתן.

דער מוסטער פון היפּאָמאַטאַבאַליזאַם אין דעם מאַרך אין בייפּאָולער דיסאָרדער איז אַזוי ענלעך צו אַלזשעימער ס קרענק אַז אין עלטערע פּאַטיענץ אַ דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס איז זייער טשאַלאַנדזשינג און מאל ניט מעגלעך.

אונדזער רעזולטאַטן אַנוויילד פּראָסט נעוראָקאָגניטיווע פֿעיִקייטן אין בייפּאָולער פּאַטיענץ מיט קאַגניטיוו ימפּערמאַנט פון סאַספּעקטיד נעוראָדעדזשענעראַטיוו אָריגין, זיי פֿאָרשלאָגן אַ אָנטייל פון פאַרשידן אַנדערלייינג פּאַטאַלאַדזשיז ...

Musat, EM, et al., (2021). קעראַקטעריסטיקס פון ביפּאָלאַר פּאַטיענץ מיט קאָגניטיווע ימפּערמאַנט פון סאַספּעקטיד נעוראָדעדזשענעראַטיוו אָריגין: א מולטיסענטער קאָהאָרט. https://doi.org/10.3390/jpm11111183

אין פאַקט, בייפּאָולער דיסאָרדער פֿעיִקייטן פילע פון ​​​​די זעלבע אַבנאָרמאַלאַטיז, ביידע אין מאַרך מאַטאַבאַליזאַם און סיגנאַלינג פּאַטווייז ווי פילע נעוראָדעדזשענעראַטיוו חולאתן, אַרייַנגערעכנט אַלזשעימער ס קרענק (AD), Lewy Body Dementia, און אפילו עטלעכע אַספּעקץ פון פּאַרקינסאָן ס קרענק.

קעטאָגעניק דיייץ זענען אַן זאָגן-באזירט באַהאַנדלונג פֿאַר אַלזשעימער ס קרענק, מיט עטלעכע RCTs ווייזן בענעפיץ. פארוואס וואָלט דאָס נישט העלפֿן די זעלבע מאַרך מקומות וואָס סטראַגאַלינג מיט ענערגיע און מאַטאַבאַליזאַם? ספּעציעל ווען מיר קענען זען אַז פילע פון ​​די זעלבע מאַרך מקומות זענען ינוואַלווד.

ווי טאָן מיר וויסן דעם? צי מיר האָבן RCT מאַרך ימאַגינג שטודיום נאָך ווייַזן ימפּרוווד טעטיקייט אין דעם מאַרך ספּאַסיפיקלי אין מענטשן מיט בייפּאָולער דיסאָרדער וואָס אַדאַפּט אַ קעטאָגעניק דיעטע? ניט אַז איך געפונען. אָבער איך בין גאַנץ זיכער אַז זיי קומען. ווייַל מיר זען אַ ריזיק רעדוקציע אין סימפּטאָמס אין פילע מענטשן מיט בייפּאָולער דיסאָרדער וואָס מאַך צו אַ קעטאָגעניק דיעטע. און עטלעכע פון ​​די סימפּטאָמס רעדוקציע איז דעפיאַנטלי קומען פון ימפּרוווד מאַרך ענערגיע.

א קעטאָגעניק דיעטע אַלאַוז די בייפּאָולער מאַרך צו צעלאָזן קעטאָנעס פֿאַר ברענוואַרג און נוצן זיי אַנשטאָט פון בפֿרט גלוקאָוס פֿאַר ברענוואַרג. דעם געוואקסן ברענוואַרג איז אַ ראַטעווען מעקאַניזאַם פֿאַר מאַרך מאַטאַבאַליזאַם. אַלאַוינג מער ענערגיע אין דער צעל אַלאַוז צעל פאַרריכטן, וישאַלט, ימפּרוווד נעוראָן טראַנסמיסיע, בעסער קאַמף פּאָטענציעלז, איר נאָמען עס. דיין מאַרך דאַרף טויגן ענערגיע צו טאָן דאָס.

עס איז אַ זיס אָרט אין צוקונפֿט פאָרשונג צו רייצן די שייכות פון מאַטאַבאַליזאַם מיט פאַרשידענע נעוראָטראַנסמיטטער סיסטעמען. אַזוי ביז די פאָרשונג איז דורכגעקאָכט, מיר וועלן האָבן צו דיסקוטירן יעדער אין באַזונדער סעקשאַנז. עס איז צייט צו מאַך פון היפּאָמעטאַבאַליזאַם צו נעוראָטראַנסמיטטער ימבאַלאַנסיז.

ביפּאָלאַר דיסאָרדער און נעוראָטראַנסמיטטער ימבאַלאַנסיז

עס זענען פילע פאַרשידענע מינים פון נעוראָטראַנסמיטטער קעמיקאַלז אין דעם מאַרך. די נעוראָטראַנסמיטטערס ינוואַלווד אין בייפּאָולער קראַנקייַט אַרייַננעמען דאָפּאַמינע, נאָרעפּינעפרינע, סעראַטאָונין, גאַבאַ (גאַמאַ-אַמינאָבוטיראַטע) און גלוטאַמייט. אַסעטילטשאָלינע איז אויך ימפּלאַקייטיד אָבער וועט נישט זיין ריוויוד אין דעם בלאָג פּאָסטן. ווען מיר רעדן וועגן נעוראָטראַנסמיטטער ימבאַלאַנסיז, עס איז וויכטיק צו פֿאַרשטיין אַז מיר זענען נישט נאָר גערעדט וועגן צו פיל אָדער צו קליין פון קיין באַזונדער. 

אַז קען זיין דער פאַל צו עטלעכע מאָס, מיט די מאכן ווייניקער פון איין און מער פון אנדערן קען זיין נוציק. אָבער וואָס מיר רעדן וועגן איז ווי נעוראָטראַנסמיטטערס זענען געמאכט און געוויינט. זענען די ראַסעפּטערז דיזיינד צו נעמען די נעוראָטראַנסמיטטערס אין די סעלז ארבעטן געזונט? קענען די צעל מעמבראַנע טאָן זיין טייל אין מאכן די נעוראָטראַנסמיטטער אָדער סטאָרינג די נוטריאַנץ עס דאַרף צו מאַכן נעוראָטראַנסמיטטערס? 

זענען עס צו פילע ראַסעפּטערז פֿאַר איין מין פון נעוראָטראַנסמיטטער? אויב אַזוי, וואָס טוט דאָס מיינען פֿאַר ווי לאַנג אַ נעוראָטראַנסמיטטער סטייז אַרום אין די סינאַפּסע צו זיין פון נוץ? זענען עס גענעטיק פּאָלימאָרפיסם וואָס ווירקן די ענזימעס וואָס זענען געמיינט צו מאַכן נעוראָטראַנסמיטטערס אָדער טאָן די אַרבעט פון ברייקינג זיי צוריק אַראָפּ?

איר באַקומען די געדאַנק. מייַן פונט איז אַז ווען איך דיסקוטירן באַזונדער נעוראָטראַנסמיטטערס אונטן, איך שרייַבן וועגן אַ קאָמפּלעקס סיסטעם. און סיסטעם טראכטן נעמט אַ יבעררוק אין פּערספּעקטיוו. אַזוי האַלטן דאָס אין זינען ווען איר לייענען וועגן נעוראָטראַנסמיטטער ימבאַלאַנסיז אין בייפּאָולער דיסאָרדער.

דאָפּאַמינערגיק סיסטעם

דיספאַנגקשאַנז פון דאָפּאַמינע (DA) רעסעפּטאָר און טראַנספּאָרטער שפּילן אַ באַטייטיק ראָלע אין די פּאַטהאָפיסיאָלאָגי פון בייפּאָולער דיסאָרדער אין ביידע מאַניק און דעפּרעסיוו שטאַטן.
איין זייער קאָנסיסטענט דערגייונג קומט פון דאַפּאַמינערגיק אַגאָניסץ אין פאָרשונג שטודיום. דאָפּאַמינערגיק אַגאָניסץ פאַרשפּאַרן דאַפּאַמיין ראַסעפּטערז, אַזוי דאַפּאַמיין סטייז אַקטיוו אין די סינאַפּסע מער און יגזערץ אַ מער היפּש ווירקונג. ווען ריסערטשערז טאָן דאָס, זיי קענען סימולירן עפּיסאָודז פון מאַניאַ אָדער היפּאָמאַניאַ אין בייפּאָולער פּאַטיענץ, אָדער אפילו די וואָס האָבן אַ אַנדערלייינג פּרידיספּאַזישאַן צו אַנטוויקלען די קרענק.

עטלעכע שטודיום האָבן געפֿונען אַז בייפּאָולער פּאַטיענץ האָבן אַ העכער דאַפּאַמינערגיק סיסטעם טעטיקייט און אַז די אַקטיוויטעט קען זיין רעכט צו אַ געוואקסן מעלדונג פון די נעוראָטראַנסמיטטער און פּראָבלעמס מיט אָנפירונג עס דורך סינאַפּטיק פאַנגקשאַנז. די סיבות קען זיין פארבונדן מיט דעוועלאָפּינג מאַניק סימפּטאָמס אין בייפּאָולער פּאַטיענץ. און עס איז וויכטיק צו טאָן אַז געוואקסן דאַפּאַמיין לעוועלס זענען פארבונדן מיט ינקריסאַז אין אָקסידאַטיווע דרוק. כאָטש דאָס איז נישט די אָקסידאַטיווע דרוק אָפּטיילונג פון דעם בלאָג, אָקסידאַטיווע דרוק איז העכסט באַטייַטיק פֿאַר די נעוראָטראַנסמיטטער סיסטעם. עס ינטערפירז מיט וויכטיק ענזימאַטיק פּראַסעסאַז און קריייץ מער ריאַקטיוו זויערשטאָף מינים, און דאָס דיסראַפּץ די סוויווע אין וואָס נעוראָטראַנסמיטטערס זענען טריינג צו מאַכן, מיט באַטייטיק דאַונסטרים יפעקץ.

נאָרעפּינעפרינערגיק סיסטעם

נאָרעפּינעפרינע איז אַ שליסל נעוראָטראַנסמיטטער אין בייפּאָולער דיסאָרדער. דאָפּאַמינע איז קאָנווערטעד צו נאָרעפּינעפרינע דורך די ענזיים דאָפּאַמינע-β-הידראָקסילאַסע (דβה). ווען עס איז ווייניקער פון דעם ענזיים טעטיקייט, און דעריבער ווייניקער דאַפּאַמיין קאָנווערטעד אין נאָרעפּינעפרינע, לערנען פּאַרטיסאַפּאַנץ באַריכט העכער בייפּאָולער סימפּטאָמאָלאָגי אויף טשעקליסץ.

MHPG, אַ בייפּראָדוקט געמאכט דורך די מעטאַבאַליק פּראָצעס פון קריייטינג נאָרעפּינעפרינע (גערופן אַ מעטאַבאָליטע), איז גערעכנט ווי אַ פּאָטענציעל ביאָמאַרקער פֿאַר יידענטאַפייינג שטימונג שטאַטן. דער מעטאַבאָליטע איז פארגעלייגט צו פאָרשטעלן קליניש קעראַקטעריסטיקס ווי אַ בייפּאָולער פּאַציענט סוויטשיז צווישן דעפּרעסט און מאַניק שטאַטן. און ווען ליטהיום איז געניצט, עס איז אַ פאַרקלענערן אין דער זעלביקער ביאָמאַרקער.

נאָרעפּינעפרינע אַקטיוויטעט סימז צו וואַקלענ זיך באזירט אויף די בייפּאָולער פאַסע. נידעריקער נאָרעפּינעפרינע לעוועלס און רעסעפּטאָר (אַ 2) סענסיטיוויטי זענען רעפּאָרטעד בעשאַס דערשלאָגן שטאַטן און העכער טעטיקייט בעשאַס מאַניק פייזאַז.

גלוטאַמאַטערגיק סיסטעם

גלוטאַמייט איז אַן עקסייטאַטאָרי נעוראָטראַנסמיטטער מיט ראָלעס אין פילע קאָמפּלעקס און יקערדיק פּראַסעסאַז. מיר זען העכער אַמאַונץ פון גלוטאַמייט טעטיקייט אין בייפּאָולער דיסאָרדער.

איר ווילן עטלעכע גלוטאַמייט, אָבער נישט צו פיל, און איר ווילן העכער קאַנסאַנטריישאַנז אין די רעכט געביטן. ווען טנאָים זענען נישט אָפּטימאַל אין דעם מאַרך, פֿאַר וועלכער סיבה אָבער רובֿ מסתּמא רעכט צו אָנצינדונג (ווי איר וועט לערנען וועגן שפּעטער), דער מאַרך וועט מאַכן צו פיל גלוטאַמייט (אַרויף צו 100x מער ווי נאָרמאַל לעוועלס). גלוטאַמייט אין די לעוועלס איז נעוראָטאָקסיק און ז נעוראָדעגענעראַטיווע יידזשינג. צו פיל גלוטאַמייט ז שעדיקן צו נוראַנז און סינאַפּסעס און קריייץ שעדיקן אַז דער מאַרך מוזן פּרווון צו היילן (און אַ ווערקלאָוד פון שעדיקן פאַרריכטן עס וועט נישט קענען צו האַלטן אַרויף מיט ווען הויך גלוטאַמייט איז כראָניש).

שטודיום קאַנסיסטאַנטלי ווייַזן אַ פאַרקלענערן אין דער אויסדרוק פון מאַלאַקיולז ינוואַלווד אין גלוטאַמייט טראַנסמיסיע צווישן נוראַנז אין די סייכל פון מענטשן מיט בייפּאָולער דיסאָרדער. איין כייפּאַטאַסאַס איז אַז די קעסיידערדיק וידעפדיק פון גלוטאַמייט אין דעם מאַרך פון בייפּאָולער דיסאָרדער פּאַטיענץ ענדערונגען ראַסעפּטערז צו רעדוצירן די דאַמידזשינג יפעקץ.

גלוטאַמייט איז אַ נעוראָטראַנסמיטטער וואָס אַפעקץ שטימונג. מיר זען העכער גלוטאַמייט לעוועלס אין אַ פּלאַץ פון גייַסטיק ילנאַסיז, ​​ווי דייַגעס, ווייטיק דיסאָרדער, PTSD און בייפּאָולער דיסאָרדער איז קיין ויסנעם אין ייַנטיילונג דעם פּראָסט נעוראָטראַנסמיטטער ימבאַלאַנס. אַחוץ אין בייפּאָולער דיסאָרדער, אַנשטאָט פון קריייטינג אַ פּאַניק באַפאַלן ווי עס קען זיין אין עמעצער מיט גענעראַליזעד דייַגעס, גלוטאַמייט קענען זיין געזען אין עלעוואַטעד לעוועלס, ספּאַסיפיקלי בעשאַס די מאַניק בינע פון ​​​​די קראַנקייט.

GABAergic סיסטעם

GABA איז אַן ינכיבאַטערי נעוראָטראַנסמיטטער וואָס אַקט ווי די בראַקעס פֿאַר עקסייטאַטאָרי נעוראָטראַנסמיטטערס ווי גלוטאַמייט. גאַבאַ איז ימפּלאַקייטיד אין בייפּאָולער דיסאָרדער און איז פֿאַרבונדן מיט מאַניק און דעפּרעסיוו שטאַטן, און קליניש דאַטן אָנווייַזן אַז דיקריסט גאַבאַ סיסטעם טעטיקייט איז פארבונדן מיט דעפּרעסיוו און מאַניק שטאַטן. פּסיכיאַטראַסץ וועלן אָפט פאָרשרייַבן גאַבאַ-מאָדולאַטינג מעדאַקיישאַנז ווייַל דאָס איז אַ שטימונג סטייבאַלייזינג ווירקונג אויף בייפּאָולער דיסאָרדער.

עס זענען קאַנסיסטאַנטלי נידעריקער מאַרקערס (מעזשערז) פון GABA אין די סייכל פון בייפּאָולער מענטשן, און כאָטש דאָס איז נישט ויסשליסיק פֿאַר בייפּאָולער דיסאָרדער און אַקערז אין אנדערע סייקיאַטריק ילנאַסיז, ​​דאָס איז אַ קאָנסיסטענט דערגייונג. די נוצן פון דרוגס טאַרגאַטינג די GABA סיסטעם איז געניצט צו העלפן מייַכל די דעפּרעסיוו פאַסע פון ​​​​ביפּאָלאַר דיסאָרדער. ביידע דזשין פאַרבאַנד און פּאָסטמאָרטעם שטודיום ווייַזן זאָגן פון אַבנאָרמאַלאַטיז אין די GABA סיגנאַלינג סיסטעם.

פּאַטיענץ וואָס האָבן אַ רעדוקציע אין GABA זייַנען מער באַטייטיק קאַגניטיוו ימפּערמאַנץ און ספּאַסיפיקלי אין ינכיבאַטערי קאָנטראָל פון נאַטור.

סעראַטאָוניערדזשיק סיסטעם

מיר וויסן אַז סעראַטאָונין פיעסעס אַ ראָלע אין בייפּאָולער דיסאָרדער. עווידענסעס וואָס שטיצן אַז סעראַטאָונין (אויך גערופן 5-HT) דעפיסיץ זענען ינוואַלווד אין מאַניאַ און אַז ינקריסינג אָדער ענכאַנסינג סעראַטאָונין האט אַ שטימונג-סטייבאַלייזינג ווירקונג זענען דורכגעקאָכט אין אַ פאַרשיידנקייַט פון שטודיום מיט פאַרשידענע מאַרקערס (למשל, טריפּטאָפאַן דיפּלישאַן, פּאָסטמאָרטעם, פּלאַטעלעט, און נעוראָענדאָקרינע).

די דיקריסט מעלדונג און טעטיקייט פון סעראַטאָונין זענען פארבונדן מיט סואַסיידאַל געדאַנק, זעלבסטמאָרד פרווון, אָנפאַל און שלאָפן דיסאָרדערס. עס זענען אַלע סימפּטאָמס וואָס זענען יקספּיריאַנסט דורך מענטשן מיט בייפּאָולער דיסאָרדער. אָבער ווי מיר דיסקאַסט אין דעם בלאָג פּאָסטן הקדמה, מעדאַקיישאַנז וואָס פּרווון צו טוישן דעם סיסטעם זענען אָפט ניט גענוגיק אין רידוסינג די סימפּטאָמס אין דעם באַפעלקערונג.

צעל מעמבראַנע פונקציאָנירן און BDNF

איר קענען נישט דיסקוטירן נעוראָטראַנסמיטטער באַלאַנסינג אָן אַ דיסקוסיע פון ​​מעמבראַנע פונקציע. ווי איר שוין געלערנט, סעלז דאַרפֿן די ענערגיע צו פייַער אַ קאַמף פּאָטענציעל (צעל פירינג). און וויכטיק טינגז פּאַסירן ווען נוראַנז פייַער, אַזאַ ווי די פיייקייט צו רעגולירן קאַלסיום קאַנסאַנטריישאַנז. איר מוזן האָבן אַ געזונט צעל מעמבראַנע צו האָבן גוט ענערגיע פּראָדוקציע און קאָנטראָלירן אַמאַונץ פון יקערדיק מינעראַלס וואָס די מאַרך דאַרף צו דזשענערייט קאַמף פּאָטענציעלז, האַלטן די געזונט פון דער צעל, קראָם נוטריאַנץ פֿאַר נעוראָטראַנסמיטטער פּראָדוקציע און ענזיים פונקציאָנירן.

אין בייפּאָולער דיסאָרדער, די אָנווער פון סאָדיום / פּאַטאַסיאַם פונקציאָנירן און סאַבסאַקוואַנט אָנווער פון (סאָדיום) Na +/ (פּאַטאַסיאַם) K + -ATPase פונקציע (קריטיש ענזיים פאַנגקשאַנז צו שאַפֿן ענערגיע) אַקערז און קאַנטריביוץ צו די ענערגיע דעפיציט פון סעלז. ריזאַלטינג ענדערונגען אין מעמבראַנע פונקציאָנירן קען ווירקן מאַניק און דערשלאָגן שטאַטן פון בייפּאָולער דיסאָרדער.

מאַרך-דערייווד נעוראָטראָפיק פאַקטאָר (BDNF) איז אַ מאַטעריע געמאכט אין דעם מאַרך וואָס העלפּס פאַרריכטן סעלז און מאַכן נייַע קאַנעקשאַנז פֿאַר לערנען און צווישן מאַרך סטראַקטשערז. געדענקט ווי מיר דיסקאַסט די נעוראַל סערקיאַליישאַן אַבנאָרמאַלאַטיז אין די ווייַס ענין? איר דאַרפֿן BDNF צו העלפן ריווירע עפּעס ווי אַז. און מענטשן מיט בייפּאָולער דיסאָרדער טאָן ניט האָבן גענוג BDNF צו טאָן דאָס געזונט אָדער צו האַלטן זיך מיט ריפּערז פון כראָניש נעוראָינפלאַממאַטיאָן.

אַלעווייַ, דעם בלאָג פּאָסטן איז אָנהייב צו ענטפֿערן די קשיא פון קען די קעטאָגעניק דיעטע מייַכל בייפּאָולער דיסאָרדער? איר קענען זען ווי די יפעקץ אויף נעוראָטראַנסמיטטער וואָג מאַכן די קעטאָגעניק דיעטע באַהאַנדלונג פֿאַר בייפּאָולער דיסאָרדער.

ווי קעטאָ באַלאַנסאַז נעוראָטראַנסמיטטערס

קעטאָגעניק דיייץ האָבן דירעקט יפעקץ אויף עטלעכע נעוראָטראַנסמיטטערס. עס זענען פילע שטודיום וואָס ווייַזן אַ פאַרגרעסערן אין סעראַטאָונין און גאַבאַ, און באַלאַנסינג פון גלוטאַמייט און דאַפּאַמיין. עס איז עטלעכע ינטעראַקשאַן צווישן קעטאָגעניק דיייץ און נאָרעפּינעפרינע וואָס איז דערווייַל ינוועסטאַגייטאַד אין פאָרשונג אויף עפּילעפּסי. עס קען נישט זיין אַן השפּעה פון קעטאָנעס אויף נאָרעפּינעפרינע גלייַך, אָבער דאַונסטרים ווי עס איז קאָנווערטעד אין דאַפּאַמיין.

קעטאָגעניק דיייץ באַלאַנסירן נעוראָטראַנסמיטטער פּראָדוקציע און טעטיקייט, אַזוי איר וועט נישט באַקומען צו פיל פון איינער אָדער צו קליין פון אנדערן, און סוף אַרויף באַקומען זייַט יפעקץ ווי איר מאל וואָלט מיט מעדאַקיישאַנז.

די ופּרעגולאַטיאָן פון זיכער נעוראָטראַנסמיטטערס, אַזאַ ווי GABA, איז דאָך וווילטויק פֿאַר שטימונג און די פאַרגרעסערן העלפּס צו באַלאַנסירן עקסייטאַטאָרי גלוטאַמייט פּראָדוקציע. דאָס איז מסתּמא אַ מעקאַניזאַם דורך וואָס מיר זען די ימפּרוווד שטימונג אין בייפּאָולער מענטשן, און קען אויך גלייַך השפּעה אויף אַ רעדוקציע אין מאַניק שטאַטן.

אן אנדער וויכטיק מעקאַניזאַם דורך וואָס מיר זען ימפּרווומאַנץ אין נעוראָטראַנסמיטטער וואָג איז ימפּרוווד צעל מעמבראַנע פונקציע. קעטאָגעניק דיייץ פארשטארקן קאָמוניקאַציע צווישן סעלז און העלפן רעגולירן די ינפלאַקס פון מיקראָנוטריענץ (געדענקען סאָדיום, פּאַטאַסיאַם און קאַלסיום?) דארף פֿאַר צעל פירינג. ימפּרוווד מעמבראַנע פֿונקציע אויך אַקערז דורך אַ מעקאַניזאַם וואָס אַפּרעגיאַלייץ (מאַכן מער) BDNF, אַזוי סעלז און צעל מעמבריינז זענען בעסער ביכולת צו פאַרריכטן זיך. און ווי אַן צוגעלייגט באָנוס, דער פֿאַרבעסערונג אין צעל מעמבראַנע פונקציע אַלאַוז מעמבריינז צו קראָם וויכטיק מיקראָנוטריענץ צו פּראָדוצירן נוראַנז און אָנהייבן ריפּערז (ניצן די פאַנטאַסטיש עקסטרע צושטעלן פון BDNF).

אָבער ווי מיר וועלן לערנען אונטן, נעוראָטראַנסמיטטערס קענען ניט זיין געמאכט געזונט אָדער אין באַלאַנסט אַמאַונץ אין אַ סוויווע וואָס איז קעסיידער אונטער באַפאַלן און דיסרעגיאַלייטאַד דורך אָנצינדונג. און אַזוי מיר ענדיקן אונדזער דיסקוסיע פון ​​נעוראָטראַנסמיטטערס אָבער בלויז אין באַציונג צו די אנדערע פּאַטאַלאַדזשיקאַל מעקאַניזאַמז געשעעניש אין די בייפּאָולער מאַרך, וואָס אַרייַננעמען אָנצינדונג און אָקסידאַטיווע דרוק.

ביפּאָלאַר דיסאָרדער און אָנצינדונג

אָנצינדונג איז אַזאַ אַן אַרויסגעבן אין בייפּאָולער דיסאָרדער אַז עס איז אַ וויכטיק גוף פון פאָרשונג אַלע דורך זיך און איז יידענאַפייד ווי אַ באַטייטיק אַנדערלייינג מעקאַניזאַם פון די קראַנקייט.

  • מיקראָנוטריענט דיפישאַנסי
    • ריזאַלטינג אין די ינאַביליטי פון דער צעל צו טייַנען געזונט און פונקציאָנירן)
  • ווירוסעס און באַקטיריאַ
  • אַלערדזשיז
    • עסנוואַרג אָדער ינווייראַנמענאַל
  • ענוויראָנמענטאַל טאַקסאַנז
    • פאַרפּעסטיקונג, פּעסטאַסיידז, הערבסידע, פּלאַסטיקס, פורעם
  • קישקע מיקראָביאָמע
    • אָוווערגראָוסט פון בכלל נעגאַטיוו מינים וואָס מאַכן קישקע פּערמיאַביליטי און אָנצינדונג
  • ינפלאַמאַטאָרי דיייץ
    • נאָרמאַל אמעריקאנער דיעטע, העכסט פּראַסעסט קאַרבאָוכיידרייץ, ינדאַסטריאַלייזד אָילס, אַנקאַנטראָולד הויך בלוט שוגערז

כראָניש נעוראָינפלאַממאַטיאָן איז אַ ימיון ענטפער צו איינער אָדער מער פון די טייפּס פון אַטאַקע. דער ימיון ענטפער רעזולטאטן אין די אַקטאַוויישאַן פון מיקראָגליאַל סעלז וואָס פּראָדוצירן ינפלאַמאַטאָרי סיטאָקינעס, ספּעציעל TNF-α און IL-1β, צו נוטראַלייז וואָס איז באמערקט ווי געפערלעך. אָבער אין טאן אַזוי, עס איז שעדיקן געטאן צו אַרומיק געוועבן פון די סיטאָקינעס. דער מאַרך דעמאָלט דאַרף צו פאַרריכטן, וואָס איז טשאַלאַנדזשינג צו ויספירן ווען עס איז קעסיידערדיק און נאַנסטאַפּ אָנצינדונג.

איין פאַסאַנייטינג טעאָריע פון ​​​​די דעפּרעסיוו סימפּטאָמס געזען אין בייפּאָולער דיסאָרדער האט צו טאָן מיט די סעאַסאָנס. עס איז אַ העכער קורס פון דעפּרעסיוו סימפּטאָמס אין בייפּאָולער דיסאָרדער אין פרילינג. איינער טשיקאַווע לערנען געפונען אַז דעפּרעסיוו סימפּטאָמס קאָראַלייטאַד מיט בלוט סערום ימיון מאַרקער ימיונאָגלאָבולין E. עס איז געדאַנק אַז אין פרילינג, ווי שטויב גייט אַרויף, סימפּטאָמס פון דעפּרעסיע אין בייפּאָולער מענטשן קענען ווערן יגזאַסערבייטאַד רעכט צו דער פּראָ-ינפלאַמאַטאָרי סיטאָקין ענטפער טריגערד דורך אַלערדזשיז.

מיקראָגליאַל פּראָדוקציע פון ​​ינפלאַמאַטאָרי סיטאָקינעס איז דער הויפּט באַטייַטיק אין בייפּאָולער דיסאָרדער ווייַל זיי פאָרשלאָגן אַן יקספּלאַנאַטאָרי מעקאַניזאַם פֿאַר סימפּטאָמס וואָס מיר זען אין בייפּאָולער דיסאָרדער. ינפלאַמאַטאָרי מעדיאַטאָרס, ווי סיטאָקינעס, פאָרעם סינאַפּטיק טראַנסמיסיע און אפילו ויסשליסן קאַנעקשאַנז צווישן מאַרך סעלז (אַ יוזשאַוואַלי נאָרמאַל פּראָצעס גערופן פּרונינג וואָס קומט אויס פון האַנט מיט כראָניש נעוראָינפלאַממאַטיאָן). די אָלטעריישאַנז אין דעם מאַרך ימפּעראַטיוו ופמערקזאַמקייט, יגזעקיאַטיוו פונקציע (פּלאַנירונג, לערנען, קאַנטראָולינג נאַטור און עמאָציע) און זכּרון דעפיסיץ. די היפּפּאָקאַמפּוס, וואָס איז אַ טייל פון דעם מאַרך מיט וויכטיק פאַנגקשאַנז אין זכּרון פאָרמירונג, איז דער הויפּט שווער שלאָגן דורך נעוראָינפלאַממאַטיאָן. אַנריסטריינד פּראָדוקציע פון ​​ינפלאַמאַטאָרי סיטאָקינעס רעזולטאטן צו פרי טויט פון מאַרך צעל.

געוואקסן ינפלאַמאַטאָרי סיטאָקינע פּראָדוקציע האט אַ שטאַרק ראָלע אין וואָס מיר זען פּראָגרעסיוו ערגער דיספאַנגקשאַן אין די באַפעלקערונג איבער בונד און אין עטלעכע געביטן פון מעזשערמאַנט. די אָווועראַקטיוויישאַן פון מיקראָגליאַל סעלז פירט צו געוואקסן קאַגניטיוו ימפּערמאַנט, פּראַגרעסיוולי ווערסאַנד פאַנגקשאַנינג, מעדיציניש קאָמאָרבידאַטיז וואָס אַרייַננעמען כראָניש קראַנקייַט, און לעסאָף צו פרי מאָרטאַליטי אין יענע מיט בייפּאָולער דיסאָרדער.

אַזוי אָנצינדונג און די רעדוקציע פון ​​אָנצינדונג, און אַלעווייַ פיקסיר די וואָרצל גרונט פון אָנצינדונג פֿאַר דעם יחיד פּאַציענט, ווערט אַ זייער וויכטיק ציל פון ינטערווענטיאָן אויף זייער נסיעה צו וועלנאַס.

ווי קעטאָ ראַדוסאַז אָנצינדונג

איך טאָן ניט טראַכטן אַז אַ בעסער ינטערווענטיאָן פֿאַר אָנצינדונג יגזיסץ ווי די קעטאָגעניק דיעטע. איך וויסן אַז איז אַ הויך ויסזאָגונג אָבער טראָגן מיט מיר. קעטאָגעניק דיייץ מאַכן עפּעס גערופן קעטאָנעס. קעטאָנעס זענען סיגנאַלינג ללבער, טייַטש זיי זענען ביכולת צו רעדן צו גענעס. קעטאָנע ללבער האָבן שוין געזען צו ממש קער אַוועק גענעס וואָס זענען אַ טייל פון כראָניש ינפלאַמאַטאָרי פּאַטווייז. קעטאָגעניק דיייץ זענען אַזוי עפעקטיוו אין אָנצינדונג אַז זיי זענען געניצט פֿאַר אַרטריט און אנדערע כראָניש ווייטיק טנאָים.

אָבער וואַרטן אַ מינוט, איר קען זאָגן, דאָס זענען נישט טנאָים פון מאַרך אָנצינדונג. די זענען חולאתן פון פּעריפעראַל אָנצינדונג אַזוי זיי טאָן ניט ציילן. ריר.

אָבער מיר וויסן אַז קעטאָגעניק דיייץ זענען אַזוי גוט פֿאַר נעוראָינפלאַממאַטיאָן אַז מיר נוצן זיי מיט טראַוומאַטיש מאַרך שאָדן. נאָך אַן אַקוטע טראַוומאַטיש מאַרך שאָדן, עס איז אַ ריזיק סיטאָקין שטורעם אין ענטפער צו די שאָדן, און דער ענטפער טוט אָפט מער שעדיקן ווי די ערשט אַטאַקע. קעטאָגעניק דיייץ שטיל אַז ענטפער אויב אַ קעטאָגעניק דיעטע קענען פאַרמיטלען מאַרך שאָדן נעוראָינפלאַממאַטיאָן, איך טאָן ניט זען וואָס עס וואָלט נישט זיין אַ סטעלער אָפּציע פֿאַר בייפּאָולער דיסאָרדער. מיר אויך נוצן עס פֿאַר עטלעכע נעוראָדעגענעראַטיווע חולאתן ווי אַלזשעימער ס, פּאַרקינסאָן ס קרענק און ALS. אַלע באדינגונגען מיט אַ זייער באַטייַטיק נעוראָינפלאַממאַטיאָן קאָמפּאָנענט.

אַזוי וואָס וואָלט מיר נישט נוצן אַ געזונט-פאָרמיאַלייטאַד, אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי קעטאָגעניק דיעטע צו מייַכל די אַנדערלייינג ינפלאַמאַטאָרי מעקאַניזאַמז וואָס מיר זען אין בייפּאָולער דיסאָרדער?

ביפּאָלאַר דיסאָרדער און אָקסידאַטיווע דרוק

אָקסידאַטיווע דרוק איז וואָס כאַפּאַנז ווען עס זענען אויך פילע ריאַקטיוו זויערשטאָף מינים (ראָס). ROS כאַפּאַנז קיין ענין וואָס מיר טאָן. אבער אונדזער ללבער וויסן וואָס צו טאָן וועגן אים. מיר אפילו האָבן ענדאָגענאָוס (געמאכט אין אונדזער גוף) אַנטיאַקסאַדאַנט סיסטעמען וואָס העלפֿן אונדז צו האַנדלען מיט זיי און פאַרמינערן די שעדיקן פון לעבעדיק און ברידינג, און עסן. אָבער אין מענטשן מיט בייפּאָולער דיסאָרדער, די אַנטיאַקסאַדאַנט סיסטעמען זענען נישט ארבעטן אָפּטימאַללי אָדער קענען נישט האַלטן זיך מיט די שעדיקן געגאנגען אויף. און אַזוי, אין מענטשן מיט בייפּאָולער דיסאָרדער, אָקסידאַטיווע דרוק מאַרקערס זענען קאַנסיסטאַנטלי העכער ווי נאָרמאַל קאָנטראָלס אין דער פאָרשונג ליטעראַטור. עס איז נישט בלויז איין מאַרקער וואָס איז דער הויפּט הויך; עס איז פילע פון ​​זיי.

אָקסידאַטיווע דרוק, און די ינאַביליטי פון דעם גוף צו אַדאַקוואַטלי שטילן נעוראָינפלאַממאַטיאָן, זענען פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די כיפּאַקאַמפּאַל יידזשינג פארגעלייגט צו אַנדערליי די נעוראָקאָגניטיווע דיספאַנגקשאַנז באמערקט אין בד פּאַטיענץ. אָקסידאַטיווע דרוק ז אַקסעלערייטיד מאַרך יידזשינג אין בד און איז אפילו פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר הויך לעוועלס פון מיטאָטשאָנדריאַל (צעל באַטעריז) דנאַ מיוטיישאַנז געזען אין פּאָסט-מאָרטעם שטודיום.

אָבער נאָר געבן מענטשן מיט ביפּאָלאַר דיסאָרדער אַנטיאַקסאַדאַנט טריטמאַנץ צו רעדוצירן אָקסידאַטיווע דרוק האט געמישט רעזולטאַטן, און ריסערטשערז גלויבן אַז דאָס קען זיין ווייַל אָקסידאַטיווע דרוק לעוועלס זענען ינפלואַנסט דורך מיטאָטשאָנדריאַל דיספאַנגקשאַן. געדענקט וואָס מיר געלערנט וועגן מאַרך היפּאָמעטאַבאַליזאַם און די ענערגיע דעפיציט און מיטאָטשאָנדריאַל דיספאַנגקשאַן מיר זען אין בייפּאָולער דיסאָרדער? ביפּאָלאַר דיסאָרדער איז אַ מעטאַבאַליק דיסאָרדער פון דעם מאַרך, און עס איז נאָר נישט גענוג ענערגיע פֿאַר די מאַרך צו נוצן?

דער זעלביקער אַרויסגעבן קען זיין פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די אָקסידאַטיווע דרוק לעוועלס געזען דורך ריסערטשערז. אין מינדסטער אין עטלעכע טייל פון יענע מיט בייפּאָולער דיסאָרדער און אָקסידאַטיווע דרוק.

ניט ריכטיק צי דאָס איז די ערשטיק סיבה אָדער אַ צווייטיק מעקאַניזאַם פון פּאַטאַלאַדזשי אין בייפּאָולער דיסאָרדער, מיר וויסן אַז אָקסידאַטיווע דרוק איז ינסטרומענטאַל אין קריייטינג די סימפּטאָמס וואָס מיר זען אין בייפּאָולער דיסאָרדער. און פֿאַר דעם סיבה, מיר דאַרפֿן אַן ינטערווענטיאָן וואָס גלייַך ראַדוסאַז אָקסידאַטיווע דרוק, פּרעפעראַבלי דורך עטלעכע מעקאַניזאַמז.

ווי קעטאָ ראַדוסאַז אָקסידאַטיווע דרוק

מייַן באַליבסטע סיסטעם איז די ענדאָגענאָוס אַנטיאַקסאַדאַנט סיסטעם איז גלוטאַטהיאָנע. דאָס איז אַ זייער שטאַרק אַנטיאַקסאַדאַנט סיסטעם אַז קעטאָגעניק דיייץ אַקשלי אַפּרעגיאַלייט. דעם ופּרעגולאַטיאָן אין גלוטאַטהיאָנע העלפּס איר רעדוצירן אָקסידאַטיווע דרוק, און קען פֿאַרבעסערן די פאַנגקשאַנינג און געזונט פון די בייפּאָולער מאַרך. די ימפּרוווד דערנערונג וואָס אַקערז מיט אַ געזונט-פאָרמיאַלייטאַד קעטאָגעניק דיעטע אויך ימפּרוווז גלוטאַטהיאָנע פּראָדוקציע. אַזוי צוגעגעבן באָנוס.

צוויי טייפּס פון קעטאָנעס - β-כיידראָקסיבוטיראַטע און אַסאַטאָאַסאַטייט - זענען געפֿונען צו רעדוצירן ROS לעוועלס אין אפגעזונדערט נעאָקאָרטיקאַל מיטאָטשאָנדריאַ (Maalouf et al., 2007)

ווייַטער ויספאָרשונג איז פארלאנגט צו באַשליסן ספּעציפיש מעקאַניזאַמז פון אַ KD אויף אָקסידאַטיווע דרוק דורך ינפלואַנסיז אויף ראָס און אַנטיאַקסאַדאַנט לעוועלס. עס איז מסתּמא אַז די אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי יפעקץ פון קעטאָנע ללבער זענען אַטשיווד דורך אַפעקטינג קייפל בייאָוקעמיקאַל פּאַטווייז.

Yu, B., Ozveren, R., & Dalai, SS (2021). קעטאָגעניק דיעטע ווי אַ מעטאַבאַליק טעראַפּיע פֿאַר בייפּאָולער דיסאָרדער: קליניש דיוועלאַפּמאַנץ.
דוי: 10.21203 / rs.3.rs-334453 / v2

ווי די ציטירן קאַמיונאַקייץ אַזוי גוט, קעטאָגעניק דיייץ זענען אַפעקטינג קייפל פּאַטווייז וואָס מאַדזשאַלייט אָקסידאַטיווע דרוק. אַחוץ קעטאָנע ללבער, די ימפּרוווד נעוראָנאַל געזונט וואָס אַקערז מיט אַ קעטאָגעניק דיעטע, אַזאַ ווי געוואקסן BDNF, באַלאַנסט נעוראָטראַנסמיטטערס וואָס טאָן ניט פאַרשאַפן נעוראָנאַל שעדיקן (איך קוק אויף איר, גלוטאַמייט און דאַפּאַמיין!), און כעלטיער פונקציאָנירן צעל מעמבריינז אַלע טאָן זייער. טייל אין רידוסינג אָקסידאַטיווע דרוק. אַז ימפּרוווד מעמבראַנע פּאָטענציעל און פונקציע, צוזאַמען מיט ימפּרוווד נוטריאַנט ינטייק פון אַ געזונט-פאָרמיאַלייטאַד קעטאָגעניק דיעטע, טאַקע פֿאַרבעסערן ענזיים און נעוראָטראַנסמיטטער פּראָדוקציע, וואָס שפּילן אַ ראָלע אין פייטינג אָקסידאַטיווע דרוק.

און איר שוין וויסן און פֿאַרשטיין אַז קעטאָגעניק דיייץ אַפּרעגולירן די פּראָדוקציע פון ​​מיטאָטשאָנדריאַ, ימפּרוווינג זייער פאַנגקשאַנינג, אָבער אויך מוטיקן מאַרך סעלז צו מאַכן מער פון זיי. און ימאַדזשאַן ווי פיל בעסער אַ מאַרך צעל קענען פירן ROS מיט אַזוי פילע מער קליין צעל פּאַוערכאַוסיז כאַמינג צוזאמען ענערגיע. דאָס קען זיין דער מעקאַניזאַם דורך וואָס אָקסידאַטע דרוק האט די פּאָטענציעל צו זיין רידוסט די מערסט אין די בייפּאָולער מאַרך.

סאָף

איצט אַז איר האָט געלערנט די שטאַרק יפעקץ פון די קעטאָגעניק דיעטע אויף מאַרך היפּאָמעטאַבאָליסם, נעוראָטראַנסמיטטער וואָג, אָנצינדונג און אָקסידאַטיווע דרוק, איך וועל לאָזן איר מיט דעם ציטירן צו דיסקוטירן די קראַנט כייפּאַטאַסייזד די קרענק פּראַסעסאַז וואָס מיר זען אין בייפּאָולער דיסאָרדער.

א פּאַטהאָפיסיאָלאָגיקאַל כייפּאַטאַסאַס פון די קרענק סאַגדזשעסץ אַז דיספאַנגקשאַנז אין ינטראַסעללולאַר בייאָוקעמיקאַל קאַסקיידז, אָקסידאַטיווע דרוק און מיטאָטשאָנדריאַל דיספאַנגקשאַן ימפּרוווז די פּראַסעסאַז פֿאַר נעוראָנאַל פּלאַסטיסיטי, וואָס פירן צו צעל שעדיקן און די קאָנסעקווענט אָנווער פון מאַרך געוועב וואָס איז יידענאַפייד אין פּאָסטמאָרטעם און נעוראָימאַגינג.

Young, AH, & Juruena, MF (2020). די נעוראָביאָלאָגי פון ביפּאָלאַר דיסאָרדער. אין ביפּאָלאַר דיסאָרדער: פֿון נעוראָססיענסע צו באַהאַנדלונג (ז. קסנומקס-קסנומקס). שפרינגער , חמ . https://link.springer.com/chapter/10.1007%2F7854_2020_179

אין דעם פונט, איך פילן זיכער איר קענען מאַכן די קאַנעקשאַנז און האָבן אַ בעסער פארשטאנד פון ווי אַ קעטאָגעניק דיעטע קען זיין אַ שטאַרק באַהאַנדלונג פֿאַר דיין בייפּאָולער דיסאָרדער אָדער אַז פון עמעצער איר ליב.


איך וואָלט האָבן געווען דערשראָקן צו שרייַבן דעם בלאָג פּאָסטן אַ ביסל יאָרן צוריק, כאָטש עס זענען געווען אַ פּלאַץ פון אַנעקדאָטאַל ריפּאָרץ פון מענטשן ריפּאָרטינג באטייטיק ימפּרוווד סימפּטאָמס און פאַנגקשאַנינג. איך בין אַזוי יקסייטאַד צו זען אַזוי פיל פאָרשונג געטאן.

די סיבה וואָס איך פילן מער זיכער אין שרייבן אַ בלאָג פּאָסטן ווי דאָס איז אַז עס זענען ייַנקוקנ-ריוויוד פאַל שטודיום וואָס ווייַזן רעמיססיאָן פון בייפּאָולער סימפּטאָמס ניצן די קעטאָגעניק דיעטע און RCTs אַנדערוויי קוקן אויף די קעטאָגעניק דיעטע ווי אַ באַהאַנדלונג פֿאַר בייפּאָולער דיסאָרדער. עס איז אפילו אַרבעט דורך ריסערטשערז אַנאַלייזינג אין די באַמערקונגען אין גרופּעס ווו מענטשן מיט בייפּאָולער דיסאָרדער דיסקוטירן ניצן די קעטאָגעניק דיעטע צו פילן בעסער (זען קעטאָסיס און ביפּאָלאַר דיסאָרדער: קאַנטראָולד אַנאַליסיס לערנען פון אָנליין ריפּאָרץ).

עס איז אַ ויסגעצייכנט טיש (טאַבלע 1) אין דעם זשורנאַל אַרטיקל קעטאָגעניק דיעטע ווי אַ מעטאַבאַליק טעראַפּיע פֿאַר בייפּאָולער דיסאָרדער: קליניש דיוועלאַפּמאַנץ אַז ניטלי אַוטליינז די מעקאַניזאַמז דורך וואָס אַ קעטאָגעניק דיעטע קען העלפן מייַכל בייפּאָולער דיסאָרדער. זינט איר האָט פּונקט גענומען די צייט צו לייענען דעם אַרטיקל, איר וועט פֿאַרשטיין אַזוי פיל בעסער וואָס די טיש קאַמיונאַקייץ! איך האב עס איבערחזרן דא:

BD מעקאַניזאַמזBD סימפּטאָמספּאָטענציעל KD יפעקץ
מיטאָטשאָנדריאַל דיספאַנגקשאַןפאַרקלענערן אין ענערגיע מדרגה פּראָדוקציעינדוסיז מיטאָטשאָנדריאַל ביאָגענעסיס
נא/ק
אַטפּאַסע אָנווער פון פֿונקציע
ימפּערד אַטפּ פּראָדוקציע דורך אָקסידאַטיווע פאָספאָרילאַטיאָןגיט אָלטערנאַטיוו ענערגיע פּראָדוקציע דרך דורך קעטאָסיס
PDC דיספאַנגקשאַןאַנסאַסטיינאַבאַל אַטפּ לעוועלס רעכט צו גלייקאָליסיס-בלויז פּראָדוקציעפּראָווידעס אנדער ברירה ענערגיע פּראָדוקציע דרך דורך קעטאָסיס
אָקסידאַטיווע דרוקפאַרגרעסערן אין ROS לידינג צו נעוראָנאַל שעדיקןראַדוסאַז ראָס לעוועלס מיט קעטאָנע ללבער; ינקריסאַז HDL קאַלעסטעראַל לעוועלס פֿאַר נעוראָפּראָטעקשאַן
מאָנאָאַמינערגיק אַקטיוויטעטענדערונגען אין נאַטור און עמאָציע רעכט צו ימבאַלאַנסט נעוראָטראַנסמיטטער קאַנסאַנטריישאַנזרעגיאַלייץ נעוראָטראַנסמיטטער מעטאַבאָליטעס דורך קעטאָנע ללבער און ינטערמידיאַץ
דאָפּאַמינעפאַרגרעסערן אין רעסעפּטאָר אַקטאַוויישאַן ינדוסינג מאַניאַ סימפּטאָמסדיקריסאַז דאַפּאַמיין מעטאַבאָליטעס
סעראַטאָוניןרידוסט לעוועלס ינדוסינג דעפּרעסיוו סימפּטאָמסדיקריסיז סעראַטאָונין מעטאַבאָליטעס
Norepinephrineרידוסט לעוועלס ינדוסינג דעפּרעסיוו סימפּטאָמסקיין באַטייַטיק ענדערונגען באמערקט אין פריערדיקע שטודיום
גאַבאַרידוסט לעוועלס שייַכות צו דעפּרעסיוו און מאַניאַ סימפּטאָמסינקריסאַז גאַבאַ לעוועלס
גלוטאַמאַטעפאַרגרעסערן אין לעוועלס וואָס פירן צו אַנסאַסטיינאַבאַל ענערגיע באדערפענישן און נעוראָנאַל שעדיקןדיקריסאַז גלוטאַמייט לעוועלס
גסק-3 ענזיים דיספאַנגקשאַן / דעפיסיענסיאַפּאָפּטאָסיס און נעוראָנאַל שעדיקןינקריסאַז אַנטיאַקסאַדאַנץ צו צושטעלן נעוראָפּראָטעקשאַן
(טאַבלע 1) אין דעם זשורנאַל אַרטיקל קעטאָגעניק דיעטע ווי אַ מעטאַבאַליק טעראַפּיע פֿאַר בייפּאָולער דיסאָרדער: קליניש דיוועלאַפּמאַנץ

אויב איר געפֿונען דעם בלאָג פּאָסטן נוציק אָדער טשיקאַווע, איר קען אויך הנאה לערנען ווי די קעטאָגעניק דיעטע קענען שפּילן אַ ראָלע אין מאַדאַפייינג דזשין אויסדרוק.

    אויב איר האָט קאָמאָרבידאַטיז מיט אנדערע דיסאָרדערס, איר קען געפֿינען עס נוציק צו זוכן מיין בלאָג (זוכן באַר אין די דנאָ פון די בלאַט אויף דעסקטאַפּס) און זען אויב די קעטאָגעניק דיעטע אויך האט וווילטויק יפעקץ אויף די קרענק פּראַסעסאַז. עטלעכע פון ​​​​די מערסט פאָלקס אָנעס וואָס קען זיין באַטייַטיק פֿאַר בייפּאָולער דיסאָרדער אַרייַננעמען:

    ווי אַ פּראַקטישנער פון גייַסטיק געזונט וואָס העלפּס מענטשן יבערגאַנג צו אַ קעטאָגעניק דיעטע פֿאַר גייַסטיק געזונט און נוראַלאַדזשיקאַל ישוז, איך קען זאָגן איר אַז איך זען ימפּרווומאַנץ זייער אָפט אין יענע וואָס קענען קאַנסיסטאַנטלי נוצן די קעטאָגעניק דיעטע. און דאָס איז די מערהייַט פון מיין פּאַטיענץ. עס איז נישט אַן אַנסאַסטיינאַבאַל טעראַפּיוטיק פֿאַר בייפּאָולער דיסאָרדער אָדער קיין פון די אנדערע דיסאָרדערס וואָס איך מייַכל מיט די קעטאָגעניק דיעטע, סייקאָוטעראַפּי און אנדערע נוטרישאַנאַל אָדער פאַנגקשאַנאַל סייקיאַטרי פּראַקטיסיז.

    איר קען הנאה לייענען מיין קליין מוסטער פון קאַסע סטודיעס דאָ. פֿאַר עטלעכע פון ​​מיין קלייאַנץ, עס איז וועגן טריינג עפּעס אַנדערש ווי מעדאַקיישאַנז צו מייַכל זייער בייפּאָולער דיסאָרדער. פֿאַר רובֿ, עס איז וועגן רידוסינג די פּראָדראָמאַל סימפּטאָמס זיי פאָרזעצן צו לעבן מיט, און פילע בלייבן אויף איין אָדער מער מעדאַקיישאַנז. אָפט אין אַ נידעריקער דאָזע.

    איר קען אויך הנאה די אנדערע אַרטיקלען וועגן בייפּאָולער דיסאָרדער און ניצן די קעטאָגעניק דיעטע דאָ:

    איר קען נוץ פון לערנען וועגן מיין אָנליין פּראָגראַם וואָס איך נוצן צו לערנען מענטשן ווי צו יבערגאַנג צו אַ קעטאָגעניק דיעטע, נוטריגענאָמיק אַנאַליסיס און פאַנגקשאַנאַל געזונט קאָוטשינג צו האָבן די כעלטאַסט מאַרך מעגלעך!

    ווי וואָס איר לייענען אויף דעם בלאָג? ווילן צו לערנען וועגן אַפּקאַמינג וועבינאַרס, קאָרסאַז און אפילו אָפפערס וועגן שטיצן און ארבעטן מיט מיר צו דיין וועללנעסס גאָולז? צייכן אַרויף אונטן:


    רעפֿערענצן

    Benedetti, F., Aggio, V., Pratesi, ML, Greco, G., & Furlan, R. (2020). נעוראָינפלאַממאַטיאָן אין ביפּאָלאַר דעפּרעסיע. גרענעץ אין פּסיכיאַטריע, 11. https://www.frontiersin.org/article/10.3389/fpsyt.2020.00071

    Brady, RO, McCarthy, JM, Prescot, AP, Jensen, JE, Cooper, AJ, Cohen, BM, Renshaw, PF, & Ongür, D. (2013). אַבנאָרמאַלאַטיז פון מאַרך גאַמאַ-אַמינאָבוטיריק זויער (גאַבאַ) אין בייפּאָולער דיסאָרדער. ביפּאָלאַר דיסאָרדערס, 15(קסנומקס), קסנומקס-קסנומקס. https://doi.org/10.1111/bdi.12074

    Campbell, I., & Campbell, H. (2019). א פּירווואַטע דעהידראָגענאַסע קאָמפּלעקס כייפּאַטאַסאַס פֿאַר בייפּאָולער דיסאָרדער. מעדיציניש כייפּאַטאַסאַסאַז, 130, קסנומקס. https://doi.org/10.1016/j.mehy.2019.109263

    Campbell, IH, & Campbell, H. (2019). קעטאָסיס און ביפּאָלאַר דיסאָרדער: קאַנטראָולד אַנאַליסיס לערנען פון אָנליין ריפּאָרץ. בדזשפּסיטש עפֿן, 5(קסנומקס). https://doi.org/10.1192/bjo.2019.49

    Ching, CRK, Hibar, DP, Gurholt, TP, Nunes, A., Thomopoulos, SI, Abé, C., Agartz, I., Brouwer, RM, Cannon, DM, de Zwarte, SMC, Eyler, LT, Favre, P., Hajek, T., Haukvik, UK, Houenou, J., Landén, M., Lett, TA, McDonald, C., Nabulsi, L., … Group, EBDW (2022). וואָס מיר לערנען וועגן בייפּאָולער דיסאָרדער פון גרויס-וואָג נעוראָימאַגינג: פיינדינגז און צוקונפֿט אינסטרוקציעס פון די ENIGMA ביפּאָלאַר דיסאָרדער ארבעטן גרופע. מענטשנרעכט בראַינס מאַפּפּינג, 43(קסנומקס), קסנומקס-קסנומקס. https://doi.org/10.1002/hbm.25098

    Christensen, MG, Damsgaard, J., & Fink-Jensen, A. (2021). נוצן פון קעטאָגעניק דיייץ אין דער באַהאַנדלונג פון הויפט נערוועז סיסטעם חולאתן: א סיסטעמאַטיש רעצענזיע. נאָרדיק דזשאָורנאַל פון פּסיכיאַטריע, 75(קסנומקס), קסנומקס-קסנומקס. https://doi.org/10.1080/08039488.2020.1795924

    Coello, K., Vinberg, M., Knop, FK, Pedersen, BK, McIntyre, RS, Kessing, LV, & Munkholm, K. (2019). מעטאַבאַליק פּראָפיל אין פּאַטיענץ מיט ניי דיאַגנאָסעד בייפּאָולער דיסאָרדער און זייער אַנאַפעקטיד ערשטער-גראַד קרובים. אינטערנאַציאָנאַלע זשורנאַל פון בייפּאָולער דיסאָרדערס, 7(קסנומקס), קסנומקס. https://doi.org/10.1186/s40345-019-0142-3

    Dahlin, M., Elfving, A., Ungerstedt, U., & Amark, P. (2005). די קעטאָגעניק דיעטע ינפלואַנסיז די לעוועלס פון עקסייטאַטאָרי און ינכיבאַטערי אַמינאָ אַסאַדז אין די CSF אין קינדער מיט ראַפראַקטערי עפּילעפּסי. עפּילעפּסי פאָרשונג, 64(קסנומקס), קסנומקס-קסנומקס. https://doi.org/10.1016/j.eplepsyres.2005.03.008

    Dahlin, M., Månsson, J.-E., & Åmark, P. (2012). CSF לעוועלס פון דאַפּאַמיין און סעראַטאָונין, אָבער נישט נאָרעפּינעפרינע, מעטאַבאָליטעס זענען ינפלואַנסט דורך די קעטאָגעניק דיעטע אין קינדער מיט עפּילעפּסי. עפּילעפּסי פאָרשונג, 99(קסנומקס), קסנומקס-קסנומקס. https://doi.org/10.1016/j.eplepsyres.2011.11.003

    Dalai, Sethi (2021). פּראַל פון אַ נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט, הויך-פעט, קעטאָגעניק דיעטע אויף אַביסאַטי, מעטאַבאַליק אַבנאָרמאַלאַטיז און סייקיאַטריק סימפּטאָמס אין פּאַטיענץ מיט סטשיזאָפרעניאַ אָדער ביפּאָלאַר קראַנקייַט: אַן אָפֿן פּילאָט פּראָצעס (קליניש טרייל פאַרשרייבונג נומ NCT03935854). clinicaltrials.gov. https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03935854

    Delvecchio, G., Mandolini, GM, Arighi, A., Prunas, C., Mauri, CM, Pietroboni, AM, Marotta, G., Cinnante, CM, Triulzi, FM, Galimberti, D., Scarpini, E., Altamura, AC, & Brambilla, P. (2019). סטראַקטשעראַל און מעטאַבאַליק סערעבראַל אָלטעריישאַנז צווישן עלטערע בייפּאָולער דיסאָרדער און נאַטוראַל וואַריאַנט פראָנטאָטעמפּאָראַל דימענשיאַ: א קאַמביינד MRI-PET לערנען. אַוסטראַליאַן און ניו זילאַנד זשורנאַל פון פּסיכיאַטריע, 53(קסנומקס), קסנומקס-קסנומקס. https://doi.org/10.1177/0004867418815976

    Delvecchio, G., Pigoni, A., Altamura, AC, & Brambilla, P. (2018b). טשאַפּטער 10 - קאָגניטיווע און נעוראַל יקער פון היפּאָמאַניאַ: פּערספּעקטיווז פֿאַר פרי דיטעקשאַן פון בייפּאָולער דיסאָרדער. אין JC Soares, C. Walss-Bass, & P. ​​Brambilla (עדס.), וואַלנעראַביליטי פון בייפּאָולער דיסאָרדער (ז. 195–227). אַקאַדעמיק פּרעסע. https://doi.org/10.1016/B978-0-12-812347-8.00010-5

    דף, טי (2019). דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס פון קאָגניטיווע ימפּערמאַנט אין ביפּאָלאַר דיסאָרדער: אַ קאַסע באריכט. זשורנאַל פון קליניש קאַסע רעפּאָרץ, 09(קסנומקס). https://doi.org/10.4172/2165-7920.10001203

    דיעטע און מעדיציניש פודז אין פּאַרקינסאָן ס קרענק - ססיענסעדירעקט. (נד). דערגרייכט פעברואר 4, 2022, פֿון https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2213453019300230

    Dilimulati, D., Zhang, F., Shao, S., Lv, T., Lu, Q., Cao, M., Jin, Y., Jia, F., & Zhang, X. (2022). קעטאָגעניק דיעטע מאָדולאַטעס נעוראָינפלאַממאַטיאָן דורך מעטאַבאָליטעס פֿון Lactobacillus reuteri נאָך ריפּעטיטיוו מילד טראַוומאַטיש מאַרך ינדזשורי אין אַדאָולעסאַנט מיסע [פּרעפּרינט]. אין רעצענזיע. https://doi.org/10.21203/rs.3.rs-1155536/v1

    דאָרסאַל אַנטיריער סינגולאַטע קאָרטעקס - אַן איבערבליק | ScienceDirect טעמעס. (נד). דערגרייכט יאנואר 31, 2022, פֿון https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/dorsal-anterior-cingulate-cortex

    דאָרסאַלאַטעראַל פּרעפראָנטאַל קאָרטעקס - אַן איבערבליק | ScienceDirect טעמעס. (נד). דערגרייכט יאנואר 31, 2022, פֿון https://www.sciencedirect.com/topics/neuroscience/dorsolateral-prefrontal-cortex

    Duman, RS, Sanacora, G., & Krystal, JH (2019). פארענדערט קאַנעקטיוויטי אין דעפּרעסיע: גאַבאַ און גלוטאַמייט נעוראָטראַנסמיטטער דעפיסיץ און מאַפּאָלע דורך ראָמאַן טרעאַטמענץ. נעוראָן, 102(קסנומקס), קסנומקס-קסנומקס. https://doi.org/10.1016/j.neuron.2019.03.013

    Fatemi, SH, Folsom, TD, & Thuras, PD (2017). GABAA און GABAB רעסעפּטאָר דיסרעגולאַטיאָן אין העכער פראָנטאַל קאָרטעקס פון סאַבדזשעקץ מיט סטשיזאָפרעניאַ און בייפּאָולער דיסאָרדער. סינאַפּסע, 71(7), e21973. https://doi.org/10.1002/syn.21973

    Fries, GR, Bauer, IE, Scaini, G., Valvassori, SS, Walss-Bass, C., Soares, JC, & Quevedo, J. (2020). אַקסעלערייטיד היפּאָקאַמפּאַל בייאַלאַדזשיקאַל יידזשינג אין בייפּאָולער דיסאָרדער. ביפּאָלאַר דיסאָרדערס, 22(קסנומקס), קסנומקס-קסנומקס. https://doi.org/10.1111/bdi.12876

    Fries, GR, Bauer, IE, Scaini, G., Wu, M.-J., Kazimi, IF, Valvassori, SS, Zunta-Soares, G., Walss-Bass, C., Soares, JC, & Quevedo, י (2017). אַקסעלערייטיד עפּיגענעטיק יידזשינג און מיטאָטשאָנדריאַל דנאַ קאָפּיע נומער אין בייפּאָולער דיסאָרדער. Translational Psychiatry, 7(קסנומקס), קסנומקס-קסנומקס. https://doi.org/10.1038/s41398-017-0048-8

    Frontiers | דטי און מיעלין פּלאַסטיסיטי אין ביפּאָלאַר דיסאָרדער: ינטאַגרייטינג נעוראָימאַגינג און נעוראָפּאַטהאָלאָגיקאַל פיינדינגז | פּסיכיאַטריע. (נד). דערגרייכט יאנואר 30, 2022, פֿון https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpsyt.2016.00021/full

    Haarman, BCM (Benno), Riemersma-Van der Lek, RF, de Groot, JC, Ruhé, HG (Eric), Klein, HC, Zandstra, TE, Burger, H., Schoevers, RA, de Vries, EFJ, Drexhage , HA, Nolen, WA, & Doorduin, J. (2014). נעוראָינפלאַממאַטיאָן אין בייפּאָולער דיסאָרדער - א [11C]-(ר)-PK11195 פּאָסיטראָן ימישאַן טאָמאָגראַפי לערנען. מאַרך, נאַטור, און ימיונאַטי, 40, קסנומקס-קסנומקס. https://doi.org/10.1016/j.bbi.2014.03.016

    Hallböök, T., Ji, S., Maudsley, S., & Martin, B. (2012). די יפעקץ פון די קעטאָגעניק דיעטע אויף נאַטור און דערקענונג. עפּילעפּסי פאָרשונג, 100(קסנומקס), קסנומקס-קסנומקס. https://doi.org/10.1016/j.eplepsyres.2011.04.017

    Hartman, AL, Gasior, M., Vining, EPG, & Rogawski, MA (2007). די נעוראָפאַרמאַקאָלאָגי פון די קעטאָגעניק דיעטע. פּידיאַטריק נעוראָלאָגי, 36(קסנומקס), קסנומקס. https://doi.org/10.1016/j.pediatrneurol.2007.02.008

    Jensen, NJ, Wodschow, HZ, Nilsson, M., & Rungby, J. (2020). יפעקץ פון קעטאָנע ללבער אויף מאַרך מאַטאַבאַליזאַם און פונקציע אין נעוראָדעדזשענעראַטיוו דיסעאַסעס. אינטערנאַציאָנאַלער זשורנאל פון מאָלעקולאַר ססיענסעס, 21(קסנומקס). https://doi.org/10.3390/ijms21228767

    Jiménez-Fernández, S., Gurpegui, M., Garrote-Rojas, D., Gutiérrez-Rojas, L., Carretero, MD, & Correll, CU (2021). אָקסידאַטיווע דרוק פּאַראַמעטערס און אַנטיאַקסאַדאַנץ אין פּאַטיענץ מיט בייפּאָולער דיסאָרדער: רעזולטאַטן פון אַ מעטאַ-אַנאַליסיס קאַמפּערינג פּאַטיענץ, אַרייַנגערעכנט סטראַטיפיקאַטיאָן דורך פּאָולעראַטי און יוטהימיק סטאַטוס, מיט געזונט קאָנטראָלס. ביפּאָלאַר דיסאָרדערס, 23(קסנומקס), קסנומקס-קסנומקס. https://doi.org/10.1111/bdi.12980

    Jones, GH, Vecera, CM, Pinjari, OF, & Machado-Vieira, R. (2021). ינפלאַמאַטאָרי סיגנאַלינג מעקאַניזאַמז אין בייפּאָולער דיסאָרדער. זשורנאַל פון ביאָמעדיקאַל וויסנשאַפֿט, 28(קסנומקס), קסנומקס. https://doi.org/10.1186/s12929-021-00742-6

    קאַטאָ, טי (2005). מיטאָטשאָנדריאַל דיספאַנגקשאַן און בייפּאָולער דיסאָרדער. Nihon Shinkei Seishin Yakurigaku Zasshi = יאַפּאַניש זשורנאַל פון פּסיטשאָפמאַקאָלאָגי, 25, קסנומקס-קסנומקס. https://doi.org/10.1007/7854_2010_52

    קאַטאָ, טי (2022). מיטאָטשאָנדריאַל דיספאַנגקשאַן אין בייפּאָולער דיסאָרדער (ז. 141–156). https://doi.org/10.1016/B978-0-12-821398-8.00014-X

    קעטאָגעניק דיעטע אין בייפּאָולער קראַנקייַט. (2002). ביפּאָלאַר דיסאָרדערס, 4(קסנומקס), קסנומקס-קסנומקס. https://doi.org/10.1034/j.1399-5618.2002.01212.x

    קעטער, טאַ, וואַנג, פּאָ. W., Becker, OV, Nowakowska, C., & Yang, Y.-S. (2003). די דייווערס ראָלעס פון אַנטיקאָנווולסאַנץ אין ביפּאָלאַר דיסאָרדערס. אַננאַלז פון קליניש פּסיטשיאַטרי, 15(קסנומקס), קסנומקס-קסנומקס. https://doi.org/10.3109/10401230309085675

    Kovács, Z., D'Agostino, DP, Diamond, D., Kindy, MS, Rogers, C., & Ari, C. (2019). טעראַפּיוטיק פּאָטענציעל פון עקסאָגענאָוס קעטאָנע סופּפּלעמענט ינדוסט קעטאָסיס אין דער באַהאַנדלונג פון סייקיאַטריק דיסאָרדערס: רעצענזיע פון ​​קראַנט ליטעראַטור. גרענעץ אין פּסיכיאַטריע, 10. https://www.frontiersin.org/article/10.3389/fpsyt.2019.00363

    Kuperberg, M., Greenebaum, S., & Nierenberg, A. (2020). טאַרגאַטינג מיטאָטשאָנדריאַל דיספאַנגקשאַן פֿאַר ביפּאָלאַר דיסאָרדער. אין קראַנט טעמעס אין נאַטוראַל נעוראָססיענסעס (חלק 48). https://doi.org/10.1007/7854_2020_152

    לונד, טם, אָבעל, לף, ריסאַ, אָו, & Sonnewald, יו (2011). β-הידראָקסיבוטיראַטע איז די בילכער סאַבסטרייט פֿאַר גאַבאַ און גלוטאַמייט סינטעז בשעת גלוקאָוס איז ינדיספּענסאַבאַל בעשאַס דעפּאָלאַריזאַטיאָן אין געבילדעטער גאַבאַערגיק נוראַנז. נעוראָטשעמיסטרי אינטערנאַציאָנאַלער, 59(קסנומקס), קסנומקס-קסנומקס. https://doi.org/10.1016/j.neuint.2011.06.002

    לונד, טם, ריסאַ, אָ, סאָנעוואַלד, יו, סטשאָוסבאָע, יי, & וואַאַגעפּעטערסען, הס (קסנומקס). אַוואַילאַביליטי פון נעוראָטראַנסמיטטער גלוטאַמייט איז דימינישט ווען ביתא-כיידראָקסיבוטיראַטע ריפּלייסיז גלוקאָוס אין געבילדעטער נוראַנז. זשורנאַל פון נעוראָטשעמיסטרי, 110(קסנומקס), קסנומקס-קסנומקס. https://doi.org/10.1111/j.1471-4159.2009.06115.x

    Magalhães, PV, Kapczinski, F., Nierenberg, AA, Deckersbach, T., Weisinger, D., Dodd, S., & Berk, M. (2012). קראַנקייט מאַסע און מעדיציניש קאָמאָרבידאַטי אין די סיסטעמאַטיש באַהאַנדלונג ענכאַנסמאַנט פּראָגראַם פֿאַר ביפּאָלאַר דיסאָרדער. Acta Psychiatrica Scandinavica, 125(קסנומקס), קסנומקס-קסנומקס. https://doi.org/10.1111/j.1600-0447.2011.01794.x

    Manalai, P., Hamilton, RG, Langenberg, P., Kosisky, SE, Lapidus, M., Sleemi, A., Scrandis, D., Cabassa, JA, Rogers, CA, Regenold, WT, Dickerson, F., Vittone, BJ, Guzman, A., Balis, T., Tonelli, LH, & Postolache, TT (2012). שטויב-ספּעציפיש ימיונאָגלאָבולין E פּאָסיטיוויטי איז פארבונדן מיט ווערסאַנינג פון דעפּרעסיע סקאָרז אין בייפּאָולער דיסאָרדער פּאַטיענץ בעשאַס הויך שטויב סעזאָן. ביפּאָלאַר דיסאָרדערס, 14(קסנומקס), קסנומקס-קסנומקס. https://doi.org/10.1111/j.1399-5618.2012.00983.x

    Marx, W., McGuinness, A., Rocks, T., Ruusunen, A., Cleminson, J., Walker, A., Gomes-da-Costa, S., Lane, M., Sanches, M., Paim. Diaz, A., Tseng, P.-T., Lin, P.-Y., Berk, M., Clarke, G., O'Neil, A., Jacka, F., Stubbs, B., Carvalho, A., Quevedo, J., & Fernandes, B. (2021). די קינורענינע פּאַטוויי אין הויפּט דעפּרעסיוו דיסאָרדער, בייפּאָולער דיסאָרדער און סטשיזאָפרעניאַ: א מעטאַ-אַנאַליסיס פון 101 שטודיום. מאָלעקולאַר פּסיטשיאַטרי, 26. https://doi.org/10.1038/s41380-020-00951-9

    Matsumoto, R., Ito, H., Takahashi, H., Ando, ​​T., Fujimura, Y., Nakayama, K., Okubo, Y., Obata, T., Fukui, K., & Suhara, T. (2010). רידוסט גרוי ענין באַנד פון דאָרסאַל סינגולאַטע קאָרטעקס אין פּאַטיענץ מיט אַבסעסיוו-קאַמפּאַלסיוו דיסאָרדער: אַ וואָקסעל-באזירט מאָרפאָמעטריק לערנען. פּסיכיאַטרי און קליניש נעוראָססיענסעס, 64(קסנומקס), קסנומקס-קסנומקס. https://doi.org/10.1111/j.1440-1819.2010.02125.x

    McDonald, TJW, & Cervenka, MC (2018). קעטאָגעניק דיייץ פֿאַר נוראַלאַדזשיקאַל דיסאָרדערס פֿאַר אַדאַלץ. נעוראָטהעראַפּעוטיקס, 15(קסנומקס), קסנומקס-קסנומקס. https://doi.org/10.1007/s13311-018-0666-8

    מאָריס, אַ. עם (2005). סערעבראַל קעטאָנע גוף מאַטאַבאַליזאַם. זשורנאַל פון ינכעראַטיד מעטאַבאַליק קרענק, 28(קסנומקס), קסנומקס-קסנומקס. https://doi.org/10.1007/s10545-005-5518-0

    Motzkin, JC, Baskin-Sommers, A., Newman, JP, Kiehl, KA, & Koenigs, M. (2014). נעוראַל קאָראַלייץ פון מאַטעריע זידלען: רידוסט פאַנגקשאַנאַל קאַנעקטיוויטי צווישן געביטן אַנדערלייינג באַלוינונג און קאַגניטיוו קאָנטראָל. מענטשנרעכט בראַינס מאַפּפּינג, 35(קסנומקס), קסנומקס. https://doi.org/10.1002/hbm.22474

    Musat, EM, Marlinge, E., Leroy, M., Olié, E., Magnin, E., Lebert, F., Gabelle, A., Bennabi, D., Blanc, F., Paquet, C., & Cognat, E. (2021). קעראַקטעריסטיקס פון ביפּאָלאַר פּאַטיענץ מיט קאָגניטיווע ימפּערמאַנט פון סאַספּעקטיד נעוראָדעדזשענעראַטיוו אָריגין: א מולטיסענטער קאָהאָרט. זשורנאַל פון פערזענליכען מעדיסינע, 11(קסנומקס), קסנומקס. https://doi.org/10.3390/jpm11111183

    Newman, JC, & Verdin, E. (2017). β-הידראָקסיבוטיראַטע: אַ סיגנאַלינג מעטאַבאָליטע. יערלעך איבערבליק פון דערנערונג, 37, קסנומקס. https://doi.org/10.1146/annurev-nutr-071816-064916

    O'Donnell, J., Zeppenfeld, D., McConnell, E., Pena, S., & Nedergaard, M. (2012). נאָרעפּינעפרינע: א נעוראָמאָדולאַטאָר וואָס בוסץ די פונקציע פון ​​​​פילע צעל טייפּס צו אָפּטימיזע CNS פאָרשטעלונג. נעוראָטשעמיקאַל פאָרשונג, 37(קסנומקס), קסנומקס. https://doi.org/10.1007/s11064-012-0818-x

    O'Neill, BJ (2020). ווירקונג פון נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיייץ אויף קאַרדיאָומאַטאַבאַליק ריזיקירן, ינסאַלאַן קעגנשטעל און מעטאַבאַליק סינדראָום. קראַנט מיינונג אין ענדאָוקרינאַלאַדזשי, צוקערקרענק און אַביסאַטי, 27(קסנומקס), קסנומקס-קסנומקס. https://doi.org/10.1097/MED.0000000000000569

    Özerdem, A., & Seylan, D. (2021). קאַפּיטל 6 - נעוראָאָקסידאַטיווע און נעוראָניטראָסאַטיווע מעקאַניזאַמז אין בייפּאָולער דיסאָרדער: עווידענסע און ימפּלאַקיישאַנז. אין J. Quevedo, AF Carvalho, & E. Vieta (עדס.), נעוראָביאָלאָגי פון ביפּאָלאַר דיסאָרדער (ז. 71–83). אַקאַדעמיק פּרעסע. https://doi.org/10.1016/B978-0-12-819182-8.00006-5

    Pålsson, E., Jakobsson, J., Södersten, K., Fujita, Y., Sellgren, C., Ekman, C.-J., Ågren, H., Hashimoto, K., & Landén, M. (2015) ). מאַרקערס פון גלוטאַמייט סיגנאַלינג אין סערעבראָספּינאַל פליסיק און סערום פון פּאַטיענץ מיט בייפּאָולער דיסאָרדער און געזונט קאָנטראָלס. אייראפעישער נעוראָפּסיטשאָפאַרמאַקאָלאָגי: דער זשורנאַל פון דער אייראפעישער קאָלעדזש פון נעוראָפּסיטשאָפאַרמאַקאָלאָגי, 25(קסנומקס), קסנומקס-קסנומקס. https://doi.org/10.1016/j.euroneuro.2014.11.001

    (פּדף) דטי און מיעלין פּלאַסטיסיטי אין ביפּאָלאַר דיסאָרדער: ינטאַגרייטינג נעוראָימאַגינג און נעוראָפּאַטהאָלאָגיקאַל פיינדינגז. (נד). דערגרייכט יאנואר 30, 2022, פֿון https://www.researchgate.net/publication/296469216_DTI_and_Myelin_Plasticity_in_Bipolar_Disorder_Integrating_Neuroimaging_and_Neuropathological_Findings?enrichId=rgreq-ca790ac8e880bc26b601ddea4eddf1f4-XXX&enrichSource=Y292ZXJQYWdlOzI5NjQ2OTIxNjtBUzozNDIzODc0MTYxNTgyMTNAMTQ1ODY0MjkyOTU4OA%3D%3D&el=1_x_3&_esc=publicationCoverPdf

    Pinto, JV, Saraf, G., Keramatian, K., Chakrabarty, T., & Yatham, LN (2021). טשאַפּטער 30-ביאָמאַרקערס פֿאַר בייפּאָולער דיסאָרדער. אין J. Quevedo, AF Carvalho, & E. Vieta (עדס.), נעוראָביאָלאָגי פון ביפּאָלאַר דיסאָרדער (ז. 347–356). אַקאַדעמיק פּרעסע. https://doi.org/10.1016/B978-0-12-819182-8.00032-6

    Rajkowska, G., Halaris, A., & Selemon, לד (2001). רעדוקציעס אין נעוראָנאַל און גליאַל געדיכטקייַט קעראַקטערייז די דאָרסאַלאַטעראַל פּרעפראָנטאַל קאָרטעקס אין בייפּאָולער דיסאָרדער. בייאַלאַדזשיקאַל פּסיטשיאַטרי, 49(קסנומקס), קסנומקס-קסנומקס. https://doi.org/10.1016/s0006-3223(01)01080-0

    Rantala, MJ, Luoto, S., Borráz-León, JI, & Krams, I. (2021). ביפּאָלאַר דיסאָרדער: אַן עוואָלוטיאָנאַרי פּסיטשאָנעוראָיממונאָלאָגיקאַל צוגאַנג. נעוראָססיענסע און בייאָ ביכייוויעראַל באריכטן, 122, קסנומקס-קסנומקס. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2020.12.031

    Rolstad, S., Jakobsson, J., Sellgren, C., Isgren, A., Ekman, CJ, Bjerke, M., Blennow, K., Zetterberg, H., Pålsson, E., & Landén, M. ( 2015). CSF נעוראָינפלאַמאַטאָרי בייאָומאַרקערז אין בייפּאָולער דיסאָרדער זענען פארבונדן מיט קאַגניטיוו ימפּערמאַנט. European Neuropsychopharmacology, 25(קסנומקס), קסנומקס-קסנומקס. https://doi.org/10.1016/j.euroneuro.2015.04.023

    Roman Meller, M., Patel, S., Duarte, D., Kapczinski, F., & de Azevedo Cardoso, T. (2021). ביפּאָלאַר דיסאָרדער און פראָנטאָטעמפּאָראַל דימענשיאַ: א סיסטעמאַטיש רעצענזיע. Acta Psychiatrica Scandinavica, 144(קסנומקס), קסנומקס-קסנומקס. https://doi.org/10.1111/acps.13362

    ראָמעאָ, בי, Choucha, W., Fossati, P., & Rotge, J.-Y. (2018). מעטאַ-אַנאַליסיס פון הויפט און פּעריפעראַל γ-אַמינאָבוטיריק זויער לעוועלס אין פּאַטיענץ מיט וניפּאָלאַר און בייפּאָולער דעפּרעסיע. זשורנאַל פון פּסיכיאַטריע און נעוראָססיענסע, 43(קסנומקס), קסנומקס-קסנומקס. https://doi.org/10.1503/jpn.160228

    Rowland, T., Perry, BI, Upthegrove, R., Barnes, N., Chatterjee, J., Gallacher, D., & Marwaha, S. (2018). נעוראָטראָפינס, סיטאָקינעס, אָקסידאַטיווע דרוק מעדיאַטאָרס און שטימונג שטאַט אין בייפּאָולער דיסאָרדער: סיסטעמאַטיש רעצענזיע און מעטאַ-אַנאַליזעס. די בריטיש זשורנאל פון פּסיכיאַטריע, 213(קסנומקס), קסנומקס-קסנומקס. https://doi.org/10.1192/bjp.2018.144

    Saraga, M., Misson, N., & Cattani, E. (2020). קעטאָגעניק דיעטע אין בייפּאָולער דיסאָרדער. ביפּאָלאַר דיסאָרדערס, 22. https://doi.org/10.1111/bdi.13013

    Sayana, P., Colpo, GD, Simões, LR, Giridharan, VV, Teixeira, AL, Quevedo, J., & Barichello, T. (2017). א סיסטעמאַטיש אָפּשאַצונג פון זאָגן פֿאַר די ראָלע פון ​​ינפלאַמאַטאָרי בייאָומאַרקערז אין בייפּאָולער פּאַטיענץ. זשורנאַל פון סייקיאַטריק פאָרשונג, 92, קסנומקס-קסנומקס. https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2017.03.018

    סעלעמאָן, לד, & ראַדזשקאָווסקאַ, דזשי (2003). סעליאַלער פּאַטאַלאַדזשי אין די דאָרסאַלאַטעראַל פּרעפראָנטאַל קאָרטעקס דיסטינגגווישיז סטשיזאָפרעניאַ פון בייפּאָולער דיסאָרדער. איצטיקע מאָלעקולאַר מעדיסינע, 3(קסנומקס), קסנומקס-קסנומקס. https://doi.org/10.2174/1566524033479663

    שי, י, באַדנער, דזשאַ, האַטטאָרי, י, פּאָטאַש, דזשב, וויללאָור, וול, מאַקמאַהאָן, פדזש, גרשאָן, עס, & ליו, סי (2008). נעוראָטראַנסמיססיאָן און ביפּאָלאַר דיסאָרדער: אַ סיסטעמאַטיש משפּחה-באזירט אַססאָסיאַטיאָן לערנען. אמעריקאנער זשורנאַל פון מעדיציניש גענעטיק. טייל ב, נעוראָפּסיטשיאַטריק גענעטיק: די אַפישאַל ויסגאַבע פון ​​דער אינטערנאַציאָנאַלער געזעלשאפט פון פּסיטשיאַטריק גענעטיק, קסנומקסב(קסנומקס), קסנומקס. https://doi.org/10.1002/ajmg.b.30769

    Shiah, I.-S., & Yatham, LN (2000). סעראַטאָונין אין מאַניאַ און אין די מעקאַניזאַם פון קאַמף פון שטימונג סטייבאַלייזערז: אַ רעצענזיע פון ​​קליניש שטודיום. ביפּאָלאַר דיסאָרדערס, 2(קסנומקס), קסנומקס-קסנומקס. https://doi.org/10.1034/j.1399-5618.2000.020201.x

    Stertz, L., Magalhães, PVS, & Kapczinski, F. (2013). איז ביפּאָלאַר דיסאָרדער אַ ינפלאַמאַטאָרי צושטאַנד? די שייכות פון מיקראָגליאַל אַקטאַוויישאַן. Current Opinion in Psychiatry, 26(קסנומקס), קסנומקס-קסנומקס. https://doi.org/10.1097/YCO.0b013e32835aa4b4

    Sugawara, H., Bundo, M., Kasahara, T., Nakachi, Y., Ueda, J., Kubota-Sakashita, M., Iwamoto, K., & Kato, T. (2022a). צעל-טיפּ-ספּעציפיש דנאַ מעטהילאַטיאָן אַנאַליסיס פון די פראָנטאַל קאָרטיסעס פון מוטאַנט Polg1 טראַנסגעניק מיסע מיט נעוראָנאַל אַקיומיאַליישאַן פון אויסגעמעקט מיטאָטשאָנדריאַל דנאַ. מאָלעקולאַר מאַרך, 15(קסנומקס), קסנומקס. https://doi.org/10.1186/s13041-021-00894-4

    Sugawara, H., Bundo, M., Kasahara, T., Nakachi, Y., Ueda, J., Kubota-Sakashita, M., Iwamoto, K., & Kato, T. (2022b). צעל-טיפּ-ספּעציפיש דנאַ מעטהילאַטיאָן אַנאַליסיס פון די פראָנטאַל קאָרטיסעס פון מוטאַנט Polg1 טראַנסגעניק מיסע מיט נעוראָנאַל אַקיומיאַליישאַן פון אויסגעמעקט מיטאָטשאָנדריאַל דנאַ. מאָלעקולאַר מאַרך, 15(קסנומקס), קסנומקס. https://doi.org/10.1186/s13041-021-00894-4

    Sun, Z., Bo, Q., Mao, Z., Li, F., He, F., Pao, C., Li, W., He, Y., Ma, X., & Wang, C. (2021). רידוסט פּלאַזמע דאָפּאַמינע-β-הידראָקסילאַסע אַקטיוויטעט איז פֿאַרבונדן מיט די שטרענגקייַט פון ביפּאָלאַר דיסאָרדער: אַ פּילאָט לערנען. גרענעץ אין פּסיכיאַטריע, 12. https://www.frontiersin.org/article/10.3389/fpsyt.2021.566091

    Szot, P., Weinshenker, D., Rho, JM, Storey, TW, & Schwartzkroin, PA (2001). נאָרעפּינעפרינע איז פארלאנגט פֿאַר די אַנטיקאָנווולסאַנט ווירקונג פון די קעטאָגעניק דיעטע. דעוועלאָפּמענטאַל מאַרך פאָרשונג, 129(קסנומקס), קסנומקס-קסנומקס. https://doi.org/10.1016/S0165-3806(01)00213-9

    Ułamek-Kozioł, M., Czuczwar, SJ, Januszewski, S., & Pluta, R. (2019). קעטאָגעניק דיעטע און עפּילעפּסי. נוטריענץ, 11(קסנומקס). https://doi.org/10.3390/nu11102510

    Hellwig, S., Domschke, K., & Meyer, PT (2019). דערהייַנטיקן אויף PET אין נעוראָדעדזשענעראַטיוו און נעוראָינפלאַמאַטאָרי דיסאָרדערס מאַנאַפעסטינג אויף אַ נאַטוראַל מדרגה: ימידזשינג פֿאַר דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס. איצטיקע מיינונג אין נעוראָלאָגי32(קסנומקס), קסנומקס-קסנומקס. דאָי: 10.1097/WCO.0000000000000706

    Wan Nasru, WN, Ab Razak, A., Yaacob, NM, & Wan Azman, WN (2021). ענדערונג פון פּלאַזמע אַלאַנינע, גלוטאַמייט און גלייסין מדרגה: אַ פּאָטענטיאַטע מאַניק עפּיזאָד פון בייפּאָולער דיסאָרדער. די מאַלייַסיאַן זשורנאַל פון פּאַטאַלאַדזשי, 43(קסנומקס), קסנומקס-קסנומקס.

    Westfall, S., Lomis, N., Kahouli, I., Dia, S., Singh, S., & Prakash, S. (2017). מיקראָביאָמע, פּראָביאָטיקס און נעוראָדעגענעראַטיווע חולאתן: דעסיפערינג די קישקע מאַרך אַקס. סעליאַלער און מאָלעקולאַר לעבן ססיענסעס: CMLS, 74. https://doi.org/10.1007/s00018-017-2550-9

    Young, AH, & Juruena, MF (2021). די נעוראָביאָלאָגי פון ביפּאָלאַר דיסאָרדער. אין AH Young & MF Juruena (עדס.), ביפּאָלאַר דיסאָרדער: פֿון נעוראָססיענסע צו באַהאַנדלונג (ז. 1–20). Springer International Publishing. https://doi.org/10.1007/7854_2020_179

    Yu, B., Ozveren, R., & Sethi Dalai, S. (2021a). די נוצן פון אַ נידעריק קאַרבאָוכיידרייט, קעטאָגעניק דיעטע אין בייפּאָולער דיסאָרדער: סיסטעמאַטיש רעצענזיע [פּרעפּרינט]. אין רעצענזיע. https://doi.org/10.21203/rs.3.rs-334453/v1

    Yu, B., Ozveren, R., & Sethi Dalai S. (2021b). קעטאָגעניק דיעטע ווי אַ מעטאַבאַליק טעראַפּיע פֿאַר בייפּאָולער דיסאָרדער: קליניש דיוועלאַפּמאַנץ [פּרעפּרינט]. אין רעצענזיע. https://doi.org/10.21203/rs.3.rs-334453/v2

    Yudkoff, M., Daikhin, Y., Nissim, I., Lazarow, A., & Nissim, I. (2004). קעטאָגעניק דיעטע, מאַרך גלוטאַמייט מאַטאַבאַליזאַם און פאַרכאַפּונג קאָנטראָל. פּראַסטאַגלאַנדינס, לעוקאָטריענעס און יקערדיק פאַטי אַסאַדז, 70(קסנומקס), קסנומקס-קסנומקס. https://doi.org/10.1016/j.plefa.2003.07.005

    זו, ה, בי, די, זשאַנג, י, קאָנג, סי, דו, דזש, ווו, X., וויי, ק., & קין, ה (2022). קעטאָגעניק דיעטע פֿאַר מענטשלעך חולאתן: די אַנדערלייינג מעקאַניזאַמז און פּאָטענציעל פֿאַר קליניש ימפּלאַמאַנץ. סיגנאַל טראַנסדוקטיאָן און טאַרגעטעד טעראַפּיע, 7(קסנומקס), קסנומקס-קסנומקס. https://doi.org/10.1038/s41392-021-00831-w

    β-הידראָקסיבוטיראַטע, אַ קעטאָנע גוף, ראַדוסאַז די סיטאָטאָקסיק ווירקונג פון סיספּלאַטין דורך אַקטאַוויישאַן פון HDAC5 אין מענטשלעך רענאַל קאָרטיקאַל עפּיטעליאַל סעלז - פּובמעד. (נד). דערגרייכט יאנואר 29, 2022, פֿון https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30851335/

    קסנומקס קאַמענט

    לאָזן אַ ענטפֿערן

    דעם פּלאַץ ניצט אַקיסמעט צו רעדוצירן ספּאַם. לערן ווי דיין קאָמענטאַר דאַטע איז פּראַסעסט.