באַהאַנדלונג פֿאַר TBI און PTSD
קענען די קעטאָגעניק דיעטע מייַכל קאָמאָרביד טראַוומאַטיש מאַרך שאָדן (טבי) און פּאָסט-טראַוומאַטיש דרוק דיסאָרדער (PTSD) אין דער זעלביקער צייט?
די קעטאָגעניק דיעטע קענען זיין אַ עפעקטיוו באַהאַנדלונג פֿאַר מענטשן וואָס ליידן פון ביידע טבי און PTSD רעכט צו זיין פיייקייט צו מאָדיפיצירן די אַנדערלייינג שערד מעקאַניזאַמז פון פּאַטאַלאַדזשי אין ביידע דיסאָרדערס. קעטאָגעניק דיייץ רעדוצירן נעוראָינפלאַממאַטיאָן און אָקסידאַטיווע דרוק, באַלאַנסירן נעוראָטראַנסמיטטער כייפּערעקסיטאַביליטי, פֿאַרבעסערן מאַרך ענערגיע און מאַטאַבאַליזאַם, און אַפּרעגולירן לעוועלס פון מאַרך-דערייווד נעוראָטראָפיק פאַקטאָר (BDNF). קעטאָגעניק דיייץ אויך האָבן נעוראָפּראָטעקטיוו יפעקץ וואָס קענען רעדוצירן די לעוועלס פון סאַבסאַקוואַנט נעוראָדעגענעראַטיווע שעדיקן געזען אין יענע מיט איין אָדער ביידע דיסאָרדערס.
טיש פון אינהאַלט
הקדמה
אין דעם בלאָג פּאָסטן, איך וועל רעפערירן אַ ספּעציפיש פאָרשונג אַרטיקל.
Monsour, M., Ebedes, D., & Borlongan, CV (2022). א רעצענזיע פון די פּאַטאַלאַדזשי און באַהאַנדלונג פון TBI און PTSD. עקספּערימענטאַל נעוראָלאָגי, 114009. https://doi.org/10.1016/j.expneurol.2022.114009
אין דעם פאָרשונג אַרטיקל, די שרייבערס האָבן אַ ווונדערלעך אַרבעט צו ווייַזן די שערד אַנדערלייינג פּאַטהאָפיסיאָלאָגי מיר זען אין די סייכל פון מענטשן וואָס האָבן TBI און / אָדער PTSD. עס איז אַן ימפּרעסיוו אַרטיקל, און IMHO טוט אַ ויסגעצייכנט רעצענזיע פון די ליטעראַטור. מייַן דיסמיי שטעלן זיך ווען איך באמערקט אַז כאָטש די ריסערטשערז יידענאַפייד אַנדערלייינג פּאַטאַלאַדזשיז און פּראָסט טריטמאַנץ ביידע איצט אין נוצן און צוקונפֿט פּאָטענציעל טריטמאַנץ, די קעטאָגעניק דיעטע איז נישט אַרייַנגערעכנט.
איך איז געווען סופּער סאַפּרייזד דורך דעם. אַזוי מיין פּלאַן איז צו שרייַבן דעם בלאָג פּאָסטן גלייך ריפערינג צו זייער פאָרשונג וואָס יידענאַפייד אַנדערלייינג פּאַטאַלאַדזשיז אין TBI און PTSD און דיסקוטירן ווי די קעטאָגעניק דיעטע ינפלואַנסיז די זעלבע מעקאַניזאַמז בשעת פּולינג פון די פאָרשונג ליטעראַטור צו מאַכן מיין פאַל.
איך וועל דעמאָלט טיילן דעם בלאָג פּאָסטן מיט די לערנען מחברים און זען וואָס זיי טראַכטן.
עס קען זיין אַז די קעטאָגעניק דיעטע איז נישט אויף זייער ראַדאַר ווי אַ פּאָטענציעל באַהאַנדלונג. אָדער אפֿשר עס האט נישט טרעפן עטלעכע סאָרט פון קרייטיריאַ זיי האָבן פֿאַר זייַן ינקלוזשאַן. אבער די ריסערטשערז האָבן קיין קאַמפּיטינג אינטערעסן וואָס וואָלט מאַכן מיר טראַכטן זיי וואָלט נישט וועלן צו וויסן וועגן אים און זיין אָפן צו זיין באַטראַכטונג. און טאָמער אויב מיר טיילן וואָס מיר וויסן, זיי וועלן זיין גרייט צו באַטראַכטן עס אין אַ צוקונפֿט ויסגאַבע אויף דער טעמע.
אָבער קודם, לאָמיר רעדן וועגן די צוויי דיסאָרדערס.
טראַוומאַטיש מאַרך שאָדן (TBI) און פּאָסט-טראַוומאַטיש מאַרך שאָדן ביי צוויי באַזונדער דיאַגנאָסיז וואָס זענען אָפט געזען צוזאַמען אין אַ פאַרשיידנקייַט פון פּאַפּיאַליישאַנז, אָבער זענען געזען צוזאַמען אין יענע מיט מיליטעריש דינסט מעייווער - לייאַם, וויקטימס פון דינער גוואַלד, און גשמיות אַקסאַדאַנץ אין וואָס אַ קאָפּ שאָדן איז פארגעקומען.
TBI איז בכלל דיפיינד ווי אַ מאַרך שאָדן רעכט צו אַ פונדרויסנדיק קראַפט און קענען קייט פון מילד צו שטרענג. סימפּטאָמס קענען אַרייַננעמען כעדייקס, קאָפּשווינדל, טינניטוס און קאַגניטיוו סימפּטאָמס. קאָגניטיווע סימפּטאָמס קענען אַרייַננעמען רעדע ענדערונגען, קאַנסאַנטריישאַן און זכּרון ימפּערמאַנט. מענטשן וואָס האָבן געליטן מער שטרענג טבי ינדזשעריז קען אויך האָבן ברוזינג פון דעם מאַרך (קאָנטוסיאָנס), כראָניש אָנצינדונג און אנדערע קענטיק פּאַטאַלאַדזשיז.
ווי זענען TBI און PTSD ענלעך?
פילע מענטשן וואָס האָבן דעוועלאָפּעד PTSD האָבן געליטן פיזיש טראַוומע וואָס ריזאַלטיד אין אַ טבי שאָדן. כאָטש דעם אַסאָוסישאַנאַל לינק איז ינטואַטיוולי ריכטיק און איז פּראָווען אין פאָרשונג, די סימאַלעראַטיז טאָן ניט סוף דאָרט. ביידע פאָרשטעלן מיט ביידע נוראַלאַדזשיקאַל און סייקיאַטריק טענות, וואָס אַרייַננעמען:
- דייַגעס
- יריטאַבילאַטי
- ינסאַמניאַ
- קאָגניטיאָן ימפּערמאַנץ
ניט סאַפּרייזינגלי, מענטשן וואָס טרעפן די קרייטיריאַ פֿאַר ביידע PTSD און TBI האָבן מער נעגאַטיוו אַוטקאַמז אָן עפעקטיוו באַהאַנדלונג.
ביידע טנאָים זענען פּערפּעטשאַווייטיד דורך אַנדערלייינג מעקאַניזאַמז פון נעוראָינפלאַממאַטיאָן, אָקסידאַטיווע דרוק, עקסיטאָטאָקסיק נעוראָטראַנסמיטטער ימבאַלאַנסיז און, ניט סאַפּרייזינגלי, ענדערונגען אין מאַרך סטרוקטור.
די אַנדערלייינג מעקאַניזאַמז טאָן ניט נאָר פאַלן אַמאָל בעשאַס גשמיות אָדער עמאָציאָנעל שאָדן און דאַן האַלטן. די מעקאַניזאַמז אַנטשעקט ביישטייערן צו נעוראָדעגענעראַטיווע יידזשינג, קאָזינג פּראָגרעסיוו ימפּערמאַנט און סימפּטאָמס. עס איז נישט אַ קרום טעאָריע אַז די סימאַלעראַטיז אין סימפּטאָמס געזען צווישן ביידע טנאָים זענען ווייַל פון באַטייַטיק אָוווערלאַפּ אין אַנדערלייינג מעקאַניזאַמז פון פּאַטאַלאַדזשי.
אין די אויבן-רעפעראַנסט פאָרשונג אַרטיקל, די מחברים דיסקוטירן קראַנט באַהאַנדלונג אָפּציעס פֿאַר די דיסאָרדערס. עטלעכע פון די וואָס זענען באַטייַטיק צו אונדזער אַרגומענט זענען עקסאָגענאָוס סטעם צעל פּראָוסידזשערז, היפּערבאַריק זויערשטאָף טעראַפּיע (HBOT) און מעדאַקיישאַנז. די קעטאָגעניק דיעטע זאָל זיין אַרייַנגערעכנט אין דעם אַרטיקל דורך די מחברים ווי אַן אָלטערנאַטיוו באַהאַנדלונג פֿאַר ביידע טבי און PTSD.
פארוואס? פֿאַר די פאלגענדע סיבות:
- סטעמס סעלז זענען ינווייסיוו. ינווייסיוו פּראָוסידזשערז האָבן ריסקס. סטעם סעלז זענען אַ זייער טייַער מעדיציניש ינטערווענטיאָן.
- ניט אַלעמען מיט PTSD און TBI האט אַקסעס צו HBOT אין מיליטעריש האָספּיטאַלס אָדער האט פאַרזיכערונג וואָס וועט דעקן עס, און זיי ליידן רעכט איצט!
- אויב די מעדאַקיישאַנז זענען קאַנסיסטאַנטלי נוציק, מיר וואָלט נישט האָבן אַזוי פילע נאָך צאָרעס. אַנטוויקלונג פון נייַע מעדאַקיישאַנז איז טייַער און צייט-קאַנסומינג. און ווידער, מענטשן זענען צאָרעס רעכט איצט.
- די קעטאָגעניק דיעטע איז שוין ריוויוד אין די וויסנשאפטלעכע ליטעראַטור ווי אַ פּאָטענציעל באַהאַנדלונג פֿאַר טבי, און אַ רוף פֿאַר RCTs איז באשטעטיקט מיט די ארויסגעבן פון אַ פאַסע I איין פּראָצעס.
- כייַע שטודיום האָבן געוויזן אַז טראַוומע-יקספּאָוזד מיסע ווייַזן סערעבעללער און מאַלטי-סיסטעם מעטאַבאַליק ריפּראָגראַממינג. PTSD דעוועלאָפּס פֿון טראַוומע ויסשטעלן, און די קעטאָגעניק דיעטע איז אַ מעטאַבאַליק ינטערווענטיאָן פֿאַר דעם מאַרך.
- פֿאַרעפֿנטלעכט פאַל שטודיום און רקטס עקסיסטירן פֿאַר ספּעציפיש מענטאַל קראַנקייַט פּאַפּיאַליישאַנז אין וואָס מעטאַבאַליק אָלטעריישאַנז זענען געזען ווי אַנדערלייינג פּאַטאַלאַדזשי (למשל, אַלזשעימער ס קרענק, ALS, בייפּאָולער דיסאָרדער, אַלקאָהאָל נוצן דיסאָרדער און סטשיזאָפרעניאַ), ווייַזונג positive באַהאַנדלונג אַוטקאַמז.
- קעטאָגעניק דיייץ דאַרפן אַ פיל נידעריקער פּרייַז פון ינטערווענטיאָן ווי סטעם צעל טהעראַפּיעס אָדער אפילו HBOT, און אפילו מעדאַקיישאַנז. א לעבן פון מעדאַקיישאַנז איז אַ טייַער ויסקוק פֿאַר פאַרזיכערונג קאָמפּאַניעס און פּאַטיענץ. קעטאָגעניק דיייץ קענען זיין ימפּלאַמענאַד אין שטוב דורך דער פּאַציענט און זייער משפּחה און קען דאַרפן בלויז לימיטעד צייט שטיצן פון אַ נוטרישאַניסט אָדער אנדערע טיפּ פון קעטאָגעניק דיעטע פאַכמאַן.
אין דעם בלאָג פּאָסטן, מיר וועלן דיסקוטירן די אַנדערלייינג פּאַטאַלאַדזשיקאַל מעקאַניזאַמז יידענאַפייד אין דעם אַרטיקל אין מענטשן וואָס ליידן פון PTSD און / אָדער TBI. ניצן די בנימצא ליטעראַטור אויף די יפעקץ פון קעטאָגעניק דיייץ אויף די מעקאַניזאַמז, מיר וועלן מאַכן די פאַל אַז די קעטאָגעניק דיעטע זאָל זיין אַרייַנגערעכנט אין דעם פאָרשונג אַרטיקל.
דורך פּאָסטינג דעם אַרטיקל, מיר וועלן פּרווון צו העלפֿן מענטשן מיט PTSD און / אָדער TBI לערנען אַלע די וועגן וואָס זיי קענען פילן בעסער.
שערד פּאַטהאָפיסיאָלאָגי צווישן טבי און PTSD
די אָוווערלאַפּינג סימפּטאָמאָלאָגי און קאָמאָרבידאַטי פון טבי און PTSD קען זיין שייַכות צו די באַטייטיק אָוווערלאַפּ אין אַנדערלייינג פּאַטהאָפיסיאָלאָגי. ביידע נוראַלאַדזשיקאַל דיסאָרדערס ווייַזן היפּש נעוראָינפלאַממאַטיאָן, אָקסידאַטיווע דרוק, עקסיטאָטאָקסיסיטי און סטראַקטשעראַל ענדערונגען.
Monsour, M., Ebedes, D., & Borlongan, CV (2022). א רעצענזיע פון די פּאַטאַלאַדזשי און באַהאַנדלונג פון טבי און PTSD. עקספּערימענטאַל נוראַלאַדזשי, קסנומקס. https://doi.org/10.1016/j.expneurol.2022.114009
נעוראָינפלאַממאַטיאָן
איינער פון די מערסט דאַמידזשינג סיבות וואָס פאַלן אין טבי איז נעוראָינפלאַממאַטיאָן. מעלדונג פון פּראָינפלאַמאַטאָרי סיטאָקינעס אַזאַ ווי IL-1, IL-12, TNF-α און IFN-γ זענען באפרייט דורך ימיון סיסטעם טעטיקייט אין דעם מאַרך. די ימיון סיסטעם איז אַקטיווייטיד אין ענטפער צו די גשמיות (אָדער עמאָציאָנעל) אַטאַקע וואָס איז געשען. דעם טעטיקייט ינקריסאַז ימיון סעלז אין דעם מאַרך גערופן מיקראָגליאַ. זיי מאַכן זייער הויך אָנצינדונג לעוועלס און העכערן כראָניש נעוראָינפלאַממאַטאָרי סייקאַלז. די נעוראָינפלאַמאַטאָרי סייקאַלז פירן צו ווייַטער צעל שעדיקן און נעוראָנאַל טויט. ווען נוראַנז ווערן מער ינדזשערד און שטאַרבן, זיי מעלדונג עקסייטאַטאָרי נעוראָטראַנסמיטטערס ווי גלוטאַמייט, וואָס פּראַמאָוץ נעוראָטראַנסמיטטער ימבאַלאַנס. שעדיקן צו די בלוט-מאַרך שלאַבאַן (BBB) אַקערז ווייַל פון נאָך סיטאָקינע מעלדונג דורך אַסטראָסיטעס. דעם שעדיקן צו די בלוט-מאַרך שלאַבאַן ינקריסאַז ריאַקטיוואַטי פון די נעוראָנאַל ימיון סיסטעם און ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז. פּערפּעטשאַווייטינג אַ נעוראָטאָקסיק סוויווע ווייַט ווייַטער פון דער אָריגינעל פיזיש אָדער עמאָציאָנעל טראַוומע פון טבי און / אָדער PTSD.
PTSD האט אַ ענלעך נעוראָינפלאַממאַטיאָן ענטפער צו טבי. ביידע ווייַזן געוואקסן פּראָ-ינפלאַמאַטאָרי סיטאָקינעס, אָבער די געוואקסן מעלדונג קומט נאָך אַ סטרעספאַל געשעעניש אַנשטאָט פון אַ גשמיות מאַרך שאָדן, ווי געזען אין TBI. ביידע טבי און PTSD קענען ווייַזן כראָניש מיקראָגליאַ טעטיקייט דעקאַדעס שפּעטער, קריייטינג ווייַטער שעדיקן צו נוראַנז פֿאַר די גאנצע צייט זיי בלייבן אַקטיווייטיד.
קעטאָגעניק דיייץ זענען ויסגעצייכנט מאָדולאַטאָרס פון נעוראָינפלאַממאַטיאָן. עס איז אַ געזונט-געגרינדעט ווירקונג דאַקיומענטאַד, ספּעציעל אין זייַן נוצן פֿאַר באַהאַנדלונג-קעגנשטעליק עפּילעפּסי. עס איז געדאַנק אַז די קעטאָגעניק דיעטע מאַדזשאַלייץ נעוראָינפלאַממאַטיאָן דורך עטלעכע פאַרשידענע מעקאַניזאַמז, וואָס קענען אַרייַננעמען מאָדיפיקאַטיאָן פון די קישקע מיקראָביאָמע, אַ רעדוקציע אין בלוט צוקער לעוועלס וואָס פּערפּעטשאַווייט אָנצינדונג, און די פאַקטיש קעטאָנע ללבער זיך.
קעטאָנעס אַקט ווי אַ סיגנאַלינג מאַלאַקיול וואָס מאַדזשאַלייץ דזשין אויסדרוק ינוואַלווד אין כראָניש ינפלאַמאַטאָרי פּאַטווייז. עטלעכע שטודיום האָבן געוויזן אַז איין טיפּ פון קעטאָנע, באקאנט ווי β-הידראָקסיבוטיראַטע (בהב) האט יפעקץ אויף באַזונדער ראַסעפּטערז וואָס קאָנטראָלירן די אַקטאַוויישאַן און מעלדונג פון פּראָ-ינפלאַמאַטאָרי סיטאָקינעס אַזאַ ווי IL-1β און IL-18.
די זעלבע קעטאָנע ללבער האָבן אַ וווילטויק ווירקונג אויף בלוט-מאַרך שלאַבאַן (BBB) פאַנגקשאַנינג און פאַרריכטן פּראַסעסאַז. עס איז געדאַנק אַז דאָס כאַפּאַנז רעכט צו ימפּרוווד ענערגיע צו אַסטראָסיטעס וואָס זענען ביכולת צו פאַרריכטן און טייַנען די בלוט-מאַרך שלאַבאַן (BBB) און דעריבער רעדוצירן ינפלאַמאַטאָרי מאַלאַקיולז פון די פּעריפעראַל ימיון סיסטעם. דאָס קען זיין אַ וויכטיק פאַקטאָר וואָס האט אַ ימפּרוווד ליקעליהאָאָד פון מינאַמייזינג די כראָניש נעוראָינפלאַמאַטאָרי ענטפער וואָס מיר זען נאָך טבי און PTSD.
די יפעקץ פון קעטאָנעס צו מאָדולירן אָנצינדונג איז געוויזן אין וויטראָ און אין וויוואָו. פארוואס דאָס וואָלט נישט זיין אַ ערשטיק באַהאַנדלונג סטראַטעגיע, כיילייטיד אין די וויסנשאפטלעכע ליטעראַטור צו העלפן מייַכל אַנדערלייינג פּאַטאַלאַדזשי אין טבי און PTSD, איז גאַנץ פראַנגקלי ווייַטער פון מיר. איך נאָר קען נישט געפֿינען אויס וואָס עס איז נישט אַרייַנגערעכנט אין דעם ויסגעצייכנט רעצענזיע דורך די מחברים.
אָבער לאָמיר פאָרזעצן צו קוקן אין אַנדערלייינג פּאַטאַלאַדזשי און זען וואָס אַנדערש די קעטאָגעניק דיעטע קען טאָן פֿאַר מענטשן מיט טבי און PTSD.
אָקסידאַטיווע דרוק
אַמאָל איר באַקומען אַ כראָניש ימיון ענטפער אין דעם מאַרך מיט אַלע די מיקראָגליאַל אַקטאַוויישאַן, איר בויען עפּעס גערופֿן אָקסידאַטיווע דרוק. אָקסידאַטיווע דרוק אַקערז ווען די פאדערונגען פֿאַר צעל פאַרריכטן זענען מער ווי דיין ינערלעך אַנטיאַקסאַדאַנט און מיקראָנוטריענט סיסטעמען קענען שעפּן. צעל מעמבריינז האַלטן ארבעטן געזונט, מיקראָנוטריענט סטאָרז ווערן דיפּליטיד, און סעלז פאַרשווינדן ווייַל זיי טאָן ניט האָבן גענוג ענערגיע צו פאַרריכטן, לאָזן אַליין פייַער, און פונקציאָנירן געזונט. זיי שטאַרבן, און זיי אָפט צעשטערן נירביי נעוראָטראַנסמיטטער וואָג אין די סעלז אַרום זיי ווען זיי גיין. אָקסידאַטיווע דרוק דרייווז נעוראָקאָגניטיווע יידזשינג פאַסטער ווי עס אַנדערש וואָלט פּאַסירן.
מענטשן מיט TBI און PTSD ביידע האָבן העכער לעוועלס פון אָקסידאַטיווע דרוק. און עס איז שווער צו יבערגעבן די מדרגה אין וואָס אָקסידאַטיווע דרוק דיסראַפּץ נאָרמאַל מאַרך פונקציאָנירן. אבער די מחברים טאָן אַ שיין גוט אַרבעט צו מאַכן עס קלאָר אין די פאלגענדע ציטירן פון דעם אַרטיקל.
אין TBI, PTSD, און
Monsour, M., Ebedes, D., & Borlongan, CV (2022). א רעצענזיע פון די פּאַטאַלאַדזשי און באַהאַנדלונג פון טבי און PTSD. עקספּערימענטאַל נוראַלאַדזשי, קסנומקס. https://doi.org/10.1016/j.expneurol.2022.114009
די קאַמביינד צושטאַנד, ריאַקטיוו מינים פירן צו ווייַטער BBB לעדוירעס,
ענדערן נעוראָנאַל פּלאַסטיסיטי, ימפּרוווינג נעוראָטראַנסמיססיאָן און יבערבייַטן
נעוראָנאַל מאָרפאָלאָגי אין וועטעראַנס און כייַע מאָדעלס
וואָס טוט אַ קעטאָגעניק דיעטע פאָרשלאָגן הויך לעוועלס פון אָקסידאַטיווע דרוק? גאַנץ אַ פּלאַץ, פאקטיש. קעטאָגעניק דיייץ, און די קעטאָנעס וואָס די דיייץ שאַפֿן, מייַכל אָקסידאַטיווע דרוק אין אַ נומער פון וועגן. ערשטער, זיי פֿאַרבעסערן צעל ענערגיע אַזוי אַז ריפּערז צו סעלז און וישאַלט קענען פּאַסירן. די ימפּרוווד ענערגיע אויך העלפּס די צעל פונקציאָנירן בעסער. די ימפּרוווד צעל ענערגיע וואָס קומט פון קעטאָנעס אַלאַוז די צעל מעמבראַנע צו אַרבעטן בעסער, וואָס מיטל אַז עס איז ביכולת צו קראָם מער נויטיק נוטריאַנץ פֿאַר די שאַפונג פון וויכטיק קאָפאַקטאָרס אין צעל ופהאַלטונג און נעוראָטראַנסמיטטער שאַפונג. אַזוי אויף קעטאָגעניק דיייץ, מיר פֿאַרבעסערן די ענערגיע און געזונט פון די סעלז אין אַזאַ אַ וועג אַז עס זענען נעוראָפּראָטעקטיוו יפעקץ אָוווערוועלמינג לעוועלס פון אָקסידאַטיווע דרוק.
די אנדערע זאַך וואָס קעטאָנעס טאָן וואָס גלייַך ינפלואַנסיז אָקסידאַטיווע דרוק לעוועלס אין דעם מאַרך איז די אַפּרעגיאַליישאַן פון ענדאָגענאָוס אַנטיאַקסאַדאַנץ, אַזאַ ווי גלוטאַטהיאָנע. גלוטאַטהיאָנע איז אַ זייער שטאַרק סקאַוואַנדזשער פון ריאַקטיוו זויערשטאָף מינים, וואָס זענען קוואַט געץ אויס פון האַנט ווען אַ מאַרך איז אָוווערכוועלמד מיט אָקסידאַטיווע דרוק. אויב איר האָט TBI און / אָדער PTSD, וואָלט איר נישט וועלן דיין מערסט שטאַרק ענדאָגענאָוס אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי אַפּרעגיאַלייטיד און ארבעטן אין פול קאַפּאַציטעט?
די רעזולטאַטן שטארק פֿאָרשלאָגן אַז קעטאָנעס פֿאַרבעסערן פּאָסט-טבי סערעבראַל מאַטאַבאַליזאַם דורך פּראַוויידינג אָלטערנאַטיוו סאַבסטרייץ און אַנטיאַקסאַדאַנט פּראָפּערטיעס, פּרעווענטינג אָקסידאַטיווע דרוק-מעדיאַטעד מיטאָטשאָנדריאַל דיספאַנגקשאַן.
Greco, T., Glenn, TC, Hovda, DA, & Prins, ML (2016). קעטאָגעניק דיעטע דיקריסאַז אָקסידאַטיווע דרוק און ימפּרוווז מיטאָטשאָנדריאַל רעספּעראַטאָרי קאָמפּלעקס טעטיקייט. זשורנאַל פון סערעבראַל בלוט לויפן & מעטאַבאָליסם, 36(קסנומקס), קסנומקס-קסנומקס. https://doi.org/10.1177/0271678X15610584
עס איז אַקשלי אַן ימפּרעסיוו גוף פון פאָרשונג ניצן קעטאָגעניק דיייץ ווי אַ באַהאַנדלונג פֿאַר טבי. אַזוי איך טאָן ניט פֿאַרשטיין וואָס די מחברים, וואָס מאַכן די אַרגומענט אַז עס איז אַ שערד אַנדערלייינג פּאַטאַלאַדזשי, וואָלט נישט דערמאָנען עס ווי אַ פּאָטענציעל באַהאַנדלונג אָפּציע פֿאַר יענע וואָס ליידן פון איינער אָדער ביידע דיסאָרדערס.
עקסיטאָטאָקסיסיטי, אויך נעוראָטראַנסמיטטער ימבאַלאַנס
אַזוי אַלע אַז נעוראָינפלאַממאַטיאָן דיפּליץ די פיייקייט פון די סעלז צו פאַרריכטן. און ווען די וואָג צווישן פאַרריכטן און שעדיקן קומט אויס פון כמאַל, איר האָבן הויך לעוועלס פון אָקסידאַטיווע דרוק. און די הויך לעוועלס פון אָקסידאַטיווע דרוק טאָן אַ פּאָר פון פאַרשידענע טינגז צו נעוראָטראַנסמיטטערס. אַזוי עס איז קיין יבערראַשן אַז אין TBI און PTSD, מיר זען עקסייטאַביליטי אין די קאָרטיקאַל און היפּפּאָקאַמפּוס געביטן פון דעם מאַרך וואָס איז געדאַנק צו זיין רעכט צו געוואקסן גלוטאַמייט פּראָדוקציע. עס זענען געמיינט צו זיין טויגן אַמאַונץ פון אַ ינכיבאַטערי נעוראָטראַנסמיטטער גערופן GABA וואָס איז געמיינט צו האַלטן דעם סיסטעם אין וואָג. אָבער ווען די סוויווע אין וואָס דיין מאַרך איז טריינג צו מאַכן נעוראָטראַנסמיטטערס איז פול פון אָקסידאַטיווע דרוק און אָנצינדונג, עס טוט נישט באַלאַנסירן די נעוראָטראַנסמיטטערס.
אין כייַע מאָדעלס פון קאַמביינד PTSD און TBI, מיר זען אָלטעריישאַנז אין די מאַרך ס פיייקייט צו מאַדזשאַלייט די צוויי נעוראָטראַנסמיטטערס. עס איז צו פיל גלוטאַמייט און נישט גענוג גאַבאַ אין די רעכט אַמאַונץ אָדער כאַנגגינג אין די רעכט ערטער. דער נעוראָטראַנסמיטטער ימבאַלאַנס קענען ימפּרוווד קאָנטראָל אין די פראָנטאַל קאָרטעקס, וואָס דאַרף פונקציאָנירן אין סדר צו פּלאַן נאַטור, רעגולירן עמאָציע און טאָן אַ פּלאַץ פון אנדערע וויכטיק יגזעקיאַטיוו פאַנגקשאַנז וואָס מיר אָפט זען ימפּערד אין מענטשן מיט טבי און / אָדער PTSD.
אַזוי ווידער, איך בין פּערפּלעקסט וועגן וואָס, אויב עס זענען דיסראַפּשאַנז אין די גלוטאַמייט / גאַבאַ סיסטעם אין יענע מיט TBI און PTSD, די מחברים וואָלט נישט זינגען די פּאָטענציעל בענעפיץ פון אַ קעטאָגעניק דיעטע.
די יפעקץ פון די קעטאָגעניק דיעטע אויף די גלוטאַמייט / גאַבאַ סיסטעם זענען געזונט דאַקיומענטאַד, ווידער אין דער ליטעראַטור אויף באַהאַנדלונג-קעגנשטעליק עפּילעפּסי. ופּרעגולאַטיאָן פון די נעוראָטראַנסמיטטער GABA וואָס כאַפּאַנז אויף אַ קעטאָגעניק דיעטע איז געווען כייפּאַטאַסייזד ווי עפשער איינער פון די אַנדערלייינג מעקאַניזאַמז פון פאַרכאַפּונג רעדוקציע אין דעם באַפעלקערונג.
אן אנדער וועג אַז אַ קעטאָגעניק דיעטע איז געזען צו פֿאַרבעסערן נעוראָטראַנסמיטטער וואָג און רעדוצירן היפּערעקסיטאַביליטי איז אין זייַן פיייקייט צו פֿאַרבעסערן נעוראָנאַל מעמבראַנע פאַנגקשאַנינג. דאָס האט אַ דירעקט ווירקונג אויף קאַלסיום יאָן טשאַנאַלז, ווי אָפט זיי פייַער און ווי עקסייטאַטאָרי זיי ווערן. דאָס איז אויך טהעאָריזעד ווי אַ מעקאַניזאַם דורך וואָס די קעטאָגעניק דיעטע העלפּס רעדוצירן די אָפטקייַט פון פאַרכאַפּונג אין די עפּילעפּסי באַפעלקערונג.
אַזוי ווידער, מיט קעטאָגעניק דיייץ מיט געזונט-דאַקיאַמענטאַד יפעקץ אויף נעוראָטראַנסמיטטער פונקציע און נעוראָנאַל מעמבראַנע פונקציאָנירן, איך בלייבן נישט זיכער וואָס עס איז נישט ריפערד צו אָדער דיסקאַסט ווי אַ פּאָטענציעל באַהאַנדלונג פֿאַר קאָמאָרביד טבי און PTSD.
מאַרך מאָרפאָלאָגי
אין קיין דיסאָרדער מיט כראָניש נעוראָינפלאַממאַטיאָן, הויך לעוועלס פון אָקסידאַטיווע דרוק און נעוראָטראַנסמיטטער ימבאַלאַנסיז, איר וועט זען פאַקטיש ענדערונגען אין די גשמיות סטראַקטשערז פון דעם מאַרך. עטלעכע פּאַרץ וועט ווערן ביגער אָדער קלענערער, און עטלעכע טיילן וועט פאַרבינדן מיט אנדערע פּאַרץ אין אַבנאָרמאַל וועגן. די געזונט פון דיין נוראַנז איז די יקער פֿאַר די פאַקטיש פאַנגקשאַנינג פון אַלע די סטראַקטשערז. אין מענטשן מיט טבי, די מאָרפאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען און דיסראַפּטיד קאַנעקשאַנז צווישן מאַרך סטראַקטשערז קען זיין אַדישנאַלי פּערפּעטשאַווייטיד דורך אַקסאָנאַל שירינג וואָס איז פארגעקומען ווי אַ טייל פון די שאָדן.
אַזוי עס איז קיין יבערראַשן אַז די מחברים פאָרזעצן צו רעדן וועגן מאַרך ענדערונגען אין יענע וואָס ליידן פון TBI און PTSD. רעסעאַרטשערס האָבן געפֿונען היפּש ענדערונגען אין מאַרך סטרוקטור און ינטערקאַנעקטיוויטי אין יענע מיט TBI און PTSD.
אַבנאָרמאַלאַטיז פון די פראָנטאָ-סינגולאָ-פּאַרעטאַל קאַגניטיוו קאָנטראָל נעץ, וואָס איז ינוואַלווד אין דערקענונג, זכּרון, ופמערקזאַמקייט און ינאַבישאַן פון מורא פּראַסעסינג איז וויטאַל צו פֿאַרשטיין די פּאַטאַלאַדזשי פון טבי און PTSD.
Monsour, M., Ebedes, D., & Borlongan, CV (2022). א רעצענזיע פון די פּאַטאַלאַדזשי און באַהאַנדלונג פון טבי און PTSD. עקספּערימענטאַל נוראַלאַדזשי, קסנומקס. https://doi.org/10.1016/j.expneurol.2022.114009
פּאַטיענץ מיט PTSD און TBI באַווייַזן ענלעך ענדערונגען אין מאַרך סטראַקטשערז, און דאָס איז געדאַנק צו ביישטייערן צו שערד סימפּטאָמאָלאָגי דורך אַבנאָרמאַל מורא קאַנדישאַנינג, עמאָציאָנעל כייפּעראַקטיוויטי און ינכיבאַט פּרעפראָנטאַל קאָרטעקס מאַטאַבאַליזאַם.
עס זענען לפּחות צוויי מעקאַניזאַמז פון קאַמף אין די קעטאָגעניק דיעטע וואָס קען זיין אַ עפעקטיוו באַהאַנדלונג פֿאַר די ישוז. כאָטש די דיסקאַסט פריער מעקאַניזאַמז וואָלט מסתּמא פֿאַרבעסערן טנאָים אין דעם מאַרך אַזוי צו רעדוצירן די ליקעליהאָאָד אָדער שטרענגקייַט פון לאַנג-טערמין מאַרך מאָרפאָלאָגי דורך רידוסינג אָנצינדונג און אָקסידאַטיווע דרוק, עס זענען נאָך סיבות פון די קעטאָגעניק דיעטע וואָס קענען העלפֿן אַדרעס אַבנאָרמאַל מאַרך מאָרפאַלאַדזשי אין דעם. באַפעלקערונג.
ערשטער, קעטאָגעניק דיייץ זענען אַ מעטאַבאַליק ינטערווענטיאָן. מיר שוין נוצן זיי צו פֿאַרבעסערן מאַרך מאַטאַבאַליזאַם אין די פּרעפראָנטאַל קאָרטעקס, ספּעציעל אין יענע מיט אַלזשעימער ס קרענק. פארוואס וואָלט מיר נישט נוצן אַ קעטאָגעניק דיעטע צו פֿאַרבעסערן מאַרך היפּאָמעטאַבאַליזאַם אין די פּרעפראָנטאַל קאָרטעקס פון יענע מיט טבי און PTSD?
קעטאָנעס צושטעלן אַ גרינג בנימצא ברענוואַרג מקור וואָס איז לייכט מעטאַבאָליזעד און פארקערט אין ענערגיע דורך מאַרך סעלז. די ברענוואַרג קומט רעכט אין דאָרט, ניט דאַרפֿן צו האַנדלען מיט צעבראכן אָדער דיסאָרדערד טראַנספּאָרטערס וואָס קען זיין אַ שלאַבאַן אין סייכל מיט TBI און PTSD.
קעטאָנעס אַפּרעגולירן מאַרך מאַטאַבאַליזאַם ניט בלויז דורך פּראַוויידינג אַן אנדער ברירה ברענוואַרג מקור אָבער דורך ממש ינקריסינג די נומער און געזונט פון מיטאָטשאָנדריאַ. מיטאָטשאָנדריאַ זענען די באַטעריז פון דיין סעלז. אויב איר ווילט מער צעל ענערגיע און בעסער נוצן פון צעל ענערגיע, איר דאַרפֿן אַ פּלאַץ פון געזונט און פאַנגקשאַנינג מיטאָטשאָנדריאַ. ופּרעגולאַטיאָן אין די נומער און פאַנגקשאַנינג פון מיטאָטשאָנדריאַ פֿאַר די טבי און PTSD מאַרך איז אַ שטאַרק ינטערווענטיאָן פֿאַר מאַרך סטרוקטור היפּאָמעטאַבאַליזאַם. ניט דילינג מיט היפּאָמעטאַבאָליסם וועט פירן צו שרינגקידזש פון די פראָנטאַל לאָוב און פאַרשאַפן דיסאָרדערד קאַנעקטיוויטי צו אנדערע סטראַקטשערז איבער צייַט.
די אנדערע זאַך וואָס קעטאָנעס טאָן וואָס וואָלט זיין נוציק אין אַ מאַרך פול פון ינאַדאַקוואַט אָדער דיסאָרדערד קאַנעקשאַנז איז צו אַפּרעגולירן BDNF. BDNF שטייט פֿאַר מאַרך-דערייווד נעוראָטראָפיק פאַקטאָר, און עס העלפּס היילן דעם מאַרך און העלפּס אין לערנען און זכּרון. און עס פיעסעס אַ וויכטיק ראָלע אין סינאַפּטיק קאַנעקשאַנז. דאַרפֿן צו ריוויירינג אַ מאַרך צוריק צו נאָרמאַל? איר וועט דאַרפֿן BDNF. א פּלאַץ פון עס און אַ פּלאַץ פון עקסטרע ענערגיע זענען צוגעשטעלט דורך די מיטאָטשאָנדריאַל ופּרעגולאַטיאָן איר זען אויף קעטאָגעניק דיייץ.
סאָף
די מחברים באַשטעטיקן אַז כאָטש רובֿ TBI / PTSD פּאַטיענץ באַקומען ריכאַבילאַטיישאַן טעראַפּיע, אַזאַ זאָרג איז ניט גענוגיק צו אַדרעס די פּראָגרעסיוו נעוראָדעגענעראַטיאָן סיבות וואָס ביישטייערן צו ווערסאַנינג קרענק און סימפּטאָם פּראַגרעשאַן.
זיי פאָרזעצן אין דעם אַרטיקל צו דיסקוטירן פּראַמאַסינג טהעראַפּיעס אַזאַ ווי היפּערבאַריק זויערשטאָף טעראַפּיע (HBOT), וואָס איך בין אַ גרויס פאָכער, און אויך סטעם צעל טהעראַפּיעס. ביידע פון די טהעראַפּיעס וואָלט זיין אַמייזינג פֿאַר מענטשן מיט TBI און PTSD, און האָבן אַ גוט פאָרשונג באַזע פֿאַר שטיצן ווי עפעקטיוו טריטמאַנץ. זיי זענען, אָבער, עפּעס טייַער, און ניט אַלעמען האט טויגן אַקסעס צו די טהעראַפּיעס אפילו כאָטש מיר וואָלט וועלן זיי צו.
אַזוי פֿאַר יענע וואָס טאָן ניט וועלן אָדער קענען נישט פאַרגינענ זיך אַ נעוראָנאַל סטעם צעל פּראָצעדור אָדער טאָן ניט האָבן אַקסעס צו כייפּערבאַריק זויערשטאָף אין זייער היגע מיליטעריש שפּיטאָל, איך ווילן צו וויסן אַז די אַנדערלייינג מעקאַניזאַם פֿאַר די טהעראַפּיעס איז צוטריטלעך מיט די קעטאָגעניק דיעטע. בהב, אַ טיפּ פון קעטאָנע גוף געשאפן אויף אַ קעטאָגעניק דיעטע, קענען אַפּרעגולירן BDNF.
בהב קענען אויך ופּרעגולירן די אויסדרוק פון מאַרך-דערייווד נעוראָטראָפיק פאַקטאָר (BDNF) און קען דערמיט העכערן מיטאָטשאָנדריאַל ביאָגענעסיס, סינאַפּטיק פּלאַסטיסיטי און סעליאַלער דרוק קעגנשטעל.
Mattson, MP, Moehl, K., Ghena, N., Schmaedick, M., & Cheng, A. (2018). ינטערמיטאַנט מעטאַבאַליק סוויטשינג, נעוראָפּלאַסטיסאַטי און מאַרך געזונט. נאַטור איבערבליקן. נעוראָססיענסע, 19(קסנומקס), קסנומקס-קסנומקס. https://doi.org/10.1038/nrn.2017.156
ווען נעוראַל סטעם סעלז זענען געניצט אין די לערנען פון אַלזשעימער ס קרענק, BDNF איז יידענאַפייד ווי דער הויפּט מעקאַניזאַם וואָס איז גינציק פֿאַרבעסערונג. HBOT איז אויך באַוווסט צו פאַרגרעסערן BDNF לעוועלס באטייטיק און איז איינער פון די מעקאַניזאַמז דורך וואָס פֿאַרבעסערונג אין TBI איז אַטשיווד.
אַזוי כאָטש איך האָבן קיין צווייפל אַז ביידע HBOT און סטעם צעל טהעראַפּיעס וואָלט זיין עפעקטיוו טריטמאַנץ פֿאַר טבי און / אָדער PTSD, איך טראַכטן עס איז וויכטיק פֿאַר דעם אַרטיקל צו זיין פולשטענדיק. ספּעציעל זינט די קעטאָגעניק דיעטע האט פאָרשונג ליטעראַטור וואָס שטיצט עס ווי אַ באַהאַנדלונג פֿאַר די אַנדערלייינג מעקאַניזאַמז, די מחברים יידענאַפייד ווי ענלעך צווישן די צוויי דיסאָרדערס. און עס איז מיין האָפענונג אַז זיי וועלן אַרייַננעמען די קעטאָגעניק דיעטע אין זייער צוקונפֿט אַרבעט אָדער אפילו שרייַבן אַ סאָרט פון אַדענדום וואָס וועט העלפֿן מיטטיילן קליניסיאַנס און ריסערטשערז פון די קעטאָגעניק דיעטע ווי אַ פּאָטענציעל באַהאַנדלונג פֿאַר TBI און PTSD.
קעטאָגעניק דיייץ זענען צוטריטלעך און סאַסטיינאַבאַל ינטערווענטשאַנז פֿאַר אַ פאַרשיידנקייַט פון נוראַלאַדזשיקאַל דיסאָרדערס, אַרייַנגערעכנט טביס און PTSD. אויב איר זענט טשיקאַווע וועגן די אַנדערלייינג מעקאַניזאַמז פֿאַר אנדערע דיסאָרדערס, איר קען הנאה עטלעכע אַרטיקלען בנימצא אויף די גייַסטיק געזונט קעטאָ בלאָג.
ווי וואָס איר לייענען אויף דעם בלאָג? ווילן צו לערנען וועגן אַפּקאַמינג וועבינאַרס, קאָרסאַז און אפילו אָפפערס וועגן שטיצן און ארבעטן מיט מיר צו דיין וועללנעסס גאָולז? צייכן אַרויף! איר קענען אַנסאַבסקרייבז אין קיין צייט.
רעפֿערענצן
א רעצענזיע פון די פּאַטאַלאַדזשי און באַהאַנדלונג פון טבי און PTSD - ScienceDirect. (נד). דערגרייכט פעברואר 15, 2022, פֿון https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0014488622000346
Achanta, LB, & Rae, CD (2017). β-הידראָקסיבוטיראַטע אין דעם מאַרך: איין מאָלעקולאַר, קייפל מעקאַניזאַמז. נעוראָטשעמיקאַל פאָרשונג, 42(קסנומקס), קסנומקס-קסנומקס. https://doi.org/10.1007/s11064-016-2099-2
Arora, N., Litofsky, NS, Golzy, M., Aneja, R., Staudenmyer, D., Qualls, K., & Patil, S. (2022). פאַסע איך איין-צענטער פּראָצעס פון קעטאָגעניק דיעטע פֿאַר אַדאַלץ מיט טראַוומאַטיש מאַרך שאָדן. קליניש נוטרישאַן ESPEN, 47, קסנומקס-קסנומקס. https://doi.org/10.1016/j.clnesp.2021.11.015
Arora, N., & Mehta, TR (2020). ראָלע פון די קעטאָגעניק דיעטע אין אַקוטע נוראַלאַדזשיקאַל חולאתן. קליניש נעוראָלאָגי און נעוראָשורגערי, 192, קסנומקס. https://doi.org/10.1016/j.clineuro.2020.105727
Banjara, M., & Janigro, D. (נד). יפעקץ פון די קעטאָגעניק דיעטע אויף די בלוט-מאַרך באַריער. אין קעטאָגעניק דיעטע און מעטאַבאַליק טהעראַפּיעס. אָקספֿאָרד אוניווערסיטעט פרעסע. דערגרייכט יאנואר 8, 2022, פֿון https://oxfordmedicine.com/view/10.1093/med/9780190497996.001.0001/med-9780190497996-chapter-30
Blurton-Jones, M., Kitazawa, M., Martinez-Coria, H., Castello, NA, Müller, F.-J., Loring, JF, Yamasaki, TR, Poon, WW, Green, KN, & LaFerla, עפעם (2009). נעוראַל סטעם סעלז פֿאַרבעסערן קאָגניטיאָן דורך BDNF אין אַ טראַנסגעניק מאָדעל פון אַלזשעימער קרענק. פאַרהאַנדלונג פון דער נאַציאָנאַלער אַקאַדעמיע פון ססיענסעס, 106(קסנומקס), קסנומקס-קסנומקס. https://doi.org/10.1073/pnas.0901402106
Dąbek, A., Wojtala, M., Pirola, L., & Balcerczyk, A. (2020). מאָדולאַטיאָן פון סעליאַלער ביאָטשעמיסטרי, עפּיגענעטיקס און מעטאַבאָלאָמיקס דורך קעטאָנע באָדיעס. ימפּלאַקיישאַנז פון די קעטאָגעניק דיעטע אין די פיזיאַלאַדזשי פון די אָרגאַניזם און פּאַטאַלאַדזשיקאַל שטאַטן. נוטריענץ, 12(קסנומקס), קסנומקס. https://doi.org/10.3390/nu12030788
Dahlin, M., Elfving, A., Ungerstedt, U., & Amark, P. (2005). די קעטאָגעניק דיעטע ינפלואַנסיז די לעוועלס פון עקסייטאַטאָרי און ינכיבאַטערי אַמינאָ אַסאַדז אין די CSF אין קינדער מיט ראַפראַקטערי עפּילעפּסי. עפּילעפּסי פאָרשונג, 64(קסנומקס), קסנומקס-קסנומקס. https://doi.org/10.1016/j.eplepsyres.2005.03.008
Dilimulati, D., Zhang, F., Shao, S., Lv, T., Lu, Q., Cao, M., Jin, Y., Jia, F., & Zhang, X. (2022). קעטאָגעניק דיעטע מאָדולאַטעס נעוראָינפלאַממאַטיאָן דורך מעטאַבאָליטעס פֿון Lactobacillus reuteri נאָך ריפּעטיטיוו מילד טראַוומאַטיש מאַרך ינדזשורי אין אַדאָולעסאַנט מיסע [פּרעפּרינט]. אין רעצענזיע. https://doi.org/10.21203/rs.3.rs-1155536/v1
דאָוויס, קיי, & באַנגאַ, ש (2021). די פּאָטענציעל געזונט בענעפיץ פון די קעטאָגעניק דיעטע: אַ דערציילונג איבערבליק. נוטריענץ, 13(קסנומקס). https://doi.org/10.3390/nu13051654
Greco, T., Glenn, TC, Hovda, DA, & Prins, ML (2016). קעטאָגעניק דיעטע דיקריסאַז אָקסידאַטיווע דרוק און ימפּרוווז מיטאָטשאָנדריאַל רעספּעראַטאָרי קאָמפּלעקס טעטיקייט. זשורנאַל פון סערעבראַל בלוט לויפן & מעטאַבאָליסם, 36(קסנומקס), קסנומקס. https://doi.org/10.1177/0271678X15610584
Hartman, AL, Gasior, M., Vining, EPG, & Rogawski, MA (2007). די נעוראָפאַרמאַקאָלאָגי פון די קעטאָגעניק דיעטע. פּידיאַטריק נעוראָלאָגי, 36(קסנומקס), קסנומקס. https://doi.org/10.1016/j.pediatrneurol.2007.02.008
היפּערבאַריק זויערשטאָף טעראַפּיע פּראַמאָוץ די פֿאַרבעסערונג פון נוראַלאַדזשיקאַל אָפּזוך אין ראַץ מיט טראַוומאַטיש מאַרך שאָדן פֿאַרבונדן מיט TrkB אַקטאַוויישאַן—Dan—2018—Ibrain—Wiley Online Library. (נד). דערגרייכט פעברואר 19, 2022, פֿון https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/j.2769-2795.2018.tb00029.x
Jarrett, SG, Milder, JB, Liang, L.-P., & Patel, M. (2008). די קעטאָגעניק דיעטע ינקריסאַז מיטאָטשאָנדריאַל גלוטאַטהיאָנע לעוועלס. זשורנאַל פון נעוראָטשעמיסטרי, 106(קסנומקס), קסנומקס-קסנומקס. https://doi.org/10.1111/j.1471-4159.2008.05460.x
Koh, S., Dupuis, N., & Auvin, S. (2020). קעטאָגעניק דיעטע און נעוראָינפלאַממאַטיאָן. עפּילעפּסי פאָרשונג, 167, קסנומקס. https://doi.org/10.1016/j.eplepsyres.2020.106454
Mattson, MP, Moehl, K., Ghena, N., Schmaedick, M., & Cheng, A. (2018). ינטערמיטאַנט מעטאַבאַליק סוויטשינג, נעוראָפּלאַסטיסאַטי און מאַרך געזונט. נאַטור באריכטן. נעוראָססיענסע, 19(קסנומקס), קסנומקס. https://doi.org/10.1038/nrn.2017.156
McDonald, TJW, & Cervenka, MC (2018). קעטאָגעניק דיייץ פֿאַר נוראַלאַדזשיקאַל דיסאָרדערס פֿאַר אַדאַלץ. נעוראָטהעראַפּעוטיקס, 15(קסנומקס), קסנומקס. https://doi.org/10.1007/s13311-018-0666-8
McDougall, A., Bayley, M., & Munce, SE (2018). די קעטאָגעניק דיעטע ווי אַ באַהאַנדלונג פֿאַר טראַוומאַטיש מאַרך שאָדן: אַ סקאָפּינג רעצענזיע. מאַרך ינדזשורי, 32(קסנומקס), קסנומקס-קסנומקס. https://doi.org/10.1080/02699052.2018.1429025
Newman, JC, & Verdin, E. (2017). β-הידראָקסיבוטיראַטע: אַ סיגנאַלינג מעטאַבאָליטע. יערלעך איבערבליק פון דערנערונג, 37, קסנומקס. https://doi.org/10.1146/annurev-nutr-071816-064916
Norwitz, NG, Dalai, Sethi., & Palmer, CM (2020). קעטאָגעניק דיעטע ווי אַ מעטאַבאַליק באַהאַנדלונג פֿאַר גייַסטיק קראַנקייַט. קראַנט מיינונג אין ענדאָוקרינאַלאַדזשי, צוקערקרענק און אַביסאַטי, 27(קסנומקס), קסנומקס-קסנומקס. https://doi.org/10.1097/MED.0000000000000564
Offermanns, S., & Schwaninger, M. (2015). נוטרישאַנאַל אָדער פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל אַקטאַוויישאַן פון HCA2 ילימאַנייץ נעוראָינפלאַממאַטיאָן. טרענדס אין מאָלעקולאַר מעדיצין, 21(קסנומקס), קסנומקס-קסנומקס. https://doi.org/10.1016/j.molmed.2015.02.002
פּרעסטאָן, דזשי, עמערזאַאַל, טי, ראַדענקאָוויק, ש., לאַנזאַ, יר, אָגלעסבעע, די, מאָראַוואַ, י, & קאָזיקז, טי (2021). סערעבעללאַר און מאַלטי-סיסטעם מעטאַבאַליק ריפּראָגראַממינג פֿאַרבונדן מיט טראַוומע ויסשטעלן און פּאָסט-טראַוומאַטיש סטרעס דיסאָרדער (PTSD)-ווי נאַטור אין מיסע. נעוראָביאָלאָגי פון דרוק, 14, קסנומקס. https://doi.org/10.1016/j.ynstr.2021.100300
SciELO – Brazil—די שוץ ווירקונג און מעקאַניזאַם פון כייפּערבאַריק זויערשטאָף טעראַפּיע אין שטשור מאַרך מיט טראַוומאַטיש שאָדן די שוץ ווירקונג און מעקאַניזאַם פון כייפּערבאַריק זויערשטאָף טעראַפּיע אין שטשור מאַרך מיט טראַוומאַטיש שאָדן. (נד). דערגרייכט פעברואר 19, 2022, פֿון https://www.scielo.br/j/acb/a/HjTbd5M57J6XFV8jVkcBbTb/abstract/?lang=en
Yarar-Fisher, C., Li, J., Womack, עד, Alharbi, A., Seira, O., Kolehmainen, KL, Plunet, WT, Alaeiilkhchi, N., & Tetzlaff, W. (2021). קעטאָגעניק רעזשים פֿאַר אַקוטע נעוראָטראַוומאַטיש געשעענישן. קראַנט מיינונג אין ביאָטעטשנאָלאָגי, 70, קסנומקס-קסנומקס. https://doi.org/10.1016/j.copbio.2020.12.009
Ying, X., Tu, W., Li, S., Wu, Q., Chen, X., Zhou, Y., Hu, J., Yang, G., & Jiang, S. (2019). היפּערבאַריק זויערשטאָף טעראַפּיע ראַדוסאַז אַפּאָפּטאָסיס און דענדריטיק / סינאַפּטיק דידזשענעריישאַן דורך די BDNF / TrkB סיגנאַלינג פּאַטווייז אין SCI ראַץ. לעבן ססיענסעס, 229, קסנומקס-קסנומקס. https://doi.org/10.1016/j.lfs.2019.05.029
Yudkoff, M., Daikhin, Y., Nissim, I., Lazarow, A., & Nissim, I. (2004). קעטאָגעניק דיעטע, מאַרך גלוטאַמייט מאַטאַבאַליזאַם און פאַרכאַפּונג קאָנטראָל. פּראַסטאַגלאַנדינס, לעוקאָטריענעס און יקערדיק פאַטי אַסאַדז, 70(קסנומקס), קסנומקס-קסנומקס. https://doi.org/10.1016/j.plefa.2003.07.005
קסנומקס באַמערקונגען